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前置胎盘的护理查房
补充说明：前置胎盘的护理查房
2014-10-22 14:00
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精选回答(2)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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前置胎盘的护理查房是指在孕期中，对于前置胎盘这一高风险情况的定期检查和护理，以确保母婴安全。
在护理查房过程中，医护人员会重点关注孕妇的出血情况、胎儿的位置和胎心监测等。前置胎盘是指胎盘部分或全部覆盖在子宫颈内口上，这可能导致无痛性阴道出血，严重时可能威胁到胎儿的生命安全。护理查房的主要目的是及时发现并处理前置胎盘可能带来的风险，包括预防和处理出血、监测胎儿健康状况等。医护人员会通过详细的检查和记录，评估前置胎盘对孕妇和胎儿的影响，并根据具体情况制定相应的护理计划。
护理查房时，需要特别注意的是，前置胎盘可能导致孕妇出现无痛性阴道出血，这种出血可能在任何时间发生，尤其是在孕期后期。出血的原因是胎盘覆盖子宫颈内口，导致胎盘与子宫壁之间的血管破裂。护理查房中，医护人员会特别关注出血情况，及时记录出血量和颜色，并进行必要的检查，如超声检查，以评估前置胎盘的严重程度和胎儿的健康状况。医护人员还会监测孕妇的生命体征，包括血压、心率等，以及胎儿的胎心监测，确保胎儿的安全。
【管理小贴士：】
1. 定期进行超声检查，监测胎盘位置和胎儿健康状况。
2. 出现阴道出血时，立即就医，并保持卧床休息。
3. 避免性生活和剧烈运动，减少出血风险。
4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
2025-11-30 19:25
举报你好，很高兴回答你的问题，根据你的描述妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等，均可以引起子宫内膜受损，当受精卵植入子宫蜕膜时，因血液供给不足，为了摄取足够营养而胎盘面积扩大，甚至伸展到子宫下段剖宫产分娩后再次妊娠者，需要早期行超声检查以确定胎囊与子宫切口的关系。如果是原剖宫产切口部位妊娠者需要到医疗条件好的医院终止妊娠。
2018-08-15 21:53
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医生回答(2)
前置胎盘的护理查房通常需要进行超声检查、阴道窥镜检查、宫颈长度测量、血小板计数以及D-二聚体检测。由于前置胎盘可能引起严重的并发症，建议患者及时就医并接受专业评估。
1.超声检查
超声检查是一种无辐射的影像学检查方法，可以清晰地显示胎儿和子宫内的情况。患者躺在检查床上，医生会使用一个探头轻柔地放置于患者的下腹部以获取图像。
2.阴道窥镜检查
阴道窥镜检查用于评估宫颈口及周围组织情况，有助于诊断前置胎盘。患者仰卧位，双腿屈曲分开，暴露外阴后使用窥器打开阴道壁，插入窥镜观察宫颈口及周边组织。
3.宫颈长度测量
宫颈长度测量用于评估宫颈是否短缩，是前置胎盘监测的重要指标之一。通过B超或阴道检查等方式，在非孕状态下定期测量宫颈长度。
4.血小板计数
血小板计数可反映凝血功能状态，对前置胎盘出血风险有一定的预示作用。抽取血液样本送至实验室进行分析，通常在5-10分钟内得出结果。
5.D-二聚体检测
D-二聚体检测可用于评估是否存在深静脉血栓形成或肺栓塞等并发症的风险。采集静脉血样，立即送检并快速处理，一般可在30分钟内出结果。
以上各项检查均需空腹进行，但具体时间依医嘱而定。此外，建议妊娠期间注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-15 03:15
举报前置胎盘是指胎盘在子宫壁附着的位置偏低,靠近宫口,甚至完全阻塞宫口.因为子宫壁各个部位肌肉的收缩性不一样,宫口处较差,所以随着胎儿的生长,会有自发性无痛性的出血,,出血量可大可小,对母儿都造成危害,而且这个出血是不能控制的,就是人完全不动也会有,完全前置者（就是堵塞宫口）比较严重,而且堵塞了产道,只能剖宫产.原因主要跟子宫内膜有关,如孕前有过多次人流等,还有就是巨大儿需要更多的营养,都会导致胎盘增大,继而导致前置
2014-10-22 14:00
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
