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原发性肺结核和继发性肺结核
补充说明：原发性肺结核和继发性肺结核
a******W 2014-10-22 18:02
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精选回答(1)
原发性肺结核是由结核分枝杆菌首次侵入人体引起的疾病，而继发性肺结核是由于先前感染的结核病重新活动或再次感染所致。
原发性肺结核由初次感染引起，主要累及肺部；而继发性肺结核多为体内潜伏结核病灶复燃或再感染所致，可导致炎症反应与免疫应答。两种类型的肺结核都可能表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。但原发性肺结核还常伴随胸痛、呼吸困难等，而继发性肺结核则更多见于成年患者且症状较轻。
诊断原发性和继发性肺结核通常需要进行胸部X线检查、CT扫描以及痰液培养以鉴定是否存在结核菌。必要时还可进行纤维支气管镜检查取样。抗结核药物治疗是治疗原发性和继发性肺结核的主要手段，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药。对于多重耐药或广泛耐药病例，则需调整治疗方案并密切监测药物效果。
肺结核患者应保持充足休息，均衡饮食，避免接触已知感染者，并按医嘱完成整个疗程以防耐药性的产生。
2023-12-27 11:48
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医生回答(1)
现代结核病已不是什么难治的病了，只要治疗方案得当，服用方法正确，严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针，是能够彻底战胜结核病的。所谓原发性的就是肺部病灶是原病灶，如果肠道或脊椎等其他部位也有结核病灶，就可能是继发性的病灶。而不是从小患病的意思。
2014-10-22 18:02
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继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
利福布汀胶囊
AIDS（艾滋）病人鸟分枝杆菌感染综合征，肺炎，慢性抗药性肺结核。
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清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
