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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗

发病时间：不清楚

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗

补充说明：下肢动脉硬化闭塞症介入治疗

a******W 2014-10-22 21:09

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李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗可以采用介入治疗、抗凝治疗、降脂药物治疗等方法，在必要时也可以遵医嘱使用经皮激光血管成形术、经皮球囊扩张血管成形术等介入手术进行治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用股动脉或桡动脉入路，在X线或超声引导下将导管插入狭窄或阻塞的动脉部位，使用球囊扩张或支架植入等方式开通或改善血流。此措施通过机械手段打开狭窄或堵塞的动脉，增加下肢血流量，缓解因下肢动脉硬化闭塞症导致的缺血症状。该措施直接针对问题的核心原因-动脉硬化斑块造成的血管狭窄。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，目标是维持一定的抗凝强度以预防血栓形成。抗凝治疗有助于防止已有的血栓扩大或新的血栓形成，对预防下肢动脉硬化闭塞症引起的深静脉血栓有重要意义。对于存在高危因素者，可考虑应用低分子量肝素钙注射液进行抗凝治疗。
3.降脂药物治疗
降脂药物治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平。低密度脂蛋白胆固醇是主要致动脉粥样硬化的脂质，其水平下降有助于稳定或逆转动脉壁上的斑块。因此，该措施适用于控制下肢动脉硬化闭塞症患者的心脑血管风险。
4.经皮激光血管成形术
经皮激光血管成形术是在局部麻醉下利用激光能量使狭窄或阻塞的动脉内壁热化膨胀，恢复正常血流通畅度。该技术通过减少或消除下肢动脉硬化斑块来恢复血流，从而减轻由下肢动脉硬化闭塞症引起的相关不适症状。
5.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术是一种微创手术，在局部麻醉下将带有小球囊的导管送至狭窄处，充盈球囊后压扁斑块并扩张狭窄区域。该方法能够迅速解除下肢动脉硬化闭塞症患者的疼痛及肿胀等症状；但需密切监测可能出现的并发情况如出血、感染等。
建议定期进行下肢动脉功能检查，如踝肱指数测量，以评估病情变化。同时，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加剧下肢动脉硬化闭塞症的发展。

2024-03-10 10:10

疾病百科

•下肢动脉硬化闭塞症 （下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压）

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。