首页> 内科> 肾内科> 隐血> 尿里有蛋白和隐血是怎么回事

精选回答(2)

孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长各种肾小球疾病,肾功能不全,血液净化和血管通路的建立与维护

找医生

尿里有蛋白和隐血一般是肾小球肾炎导致。?尿里有蛋白和隐血是典型肾小球肾炎早期表现。肾小球肾炎是指肾小球中存在慢性炎症,导致肾小球滤过屏障完整性破坏。一般肾小球肾炎与免疫系统疾病有关,因此需要作出明确诊断。如有必要到正规医院进行肾活检,确定病理类型,然后选择免疫抑制剂,如片等,并结合一些肾脏保护药物,如胶囊、百灵胶囊等治疗。经过三到六个月持续治疗,一般症状可以得到有效控制。?建议患者治疗期间注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物,多喝水,加强锻炼促进身体健康。

2022-08-19 16:50

举报

徐大民 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:擅长肾内科的各种疾病。

找医生

您好,根据您的情况描述,您的尿常规检查结果提示您有肾病的可能性大,建议您应该尽快到当地正规医院肾内科就诊,查一下肾功能、24小时尿蛋白定量、泌尿系统超声等检查,必要的时候还要做肾穿刺活检,查明导致您出现这种情况的具体原因后才能进行相应的有效治疗。

2018-10-08 23:53

举报

医生回答(2)

郑越 主治医师 三甲

找医生

尿里有蛋白和隐血可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾损害、过敏性紫癜肾炎等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,肾脏固有细胞发生不同程度增生伴肾间质纤维化病变,此时会导致肾小球通透性增加,蛋白质漏出,从而出现尿液中蛋白含量升高的现象。同时由于炎症因子刺激,可能会引起红细胞受损而出现尿潜血阳性。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性并发症之一,高血糖状态下,肾脏微血管会发生病变,导致肾小球过滤功能下降,蛋白尿的发生,进而使血液中的蛋白质通过尿液排出体外,形成蛋白尿;同时,高血糖状态也会损伤肾小管上皮细胞,使其通透性增加,红细胞易于通过而出现尿潜血阳性的情况。患者可遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球内压力产生持续性的增高,致使肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用下发生破裂,从而导致蛋白尿以及血尿的现象发生。患者需要遵照医生的指导使用硝苯地平控释片、卡托普利片等药物来有效地控制血压水平,以免对肾脏造成进一步的伤害。
4.多发性骨髓瘤肾损害
当骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子时,可直接作用于破骨细胞,使其活性增强,促进其溶解骨组织,释放出钙离子,当血清钙浓度超过正常范围时,则会引起异位钙化,包括肾脏的钙化,进而影响肾功能,导致蛋白尿和血尿。对于多发性骨髓瘤肾损害,常用的治疗方法为化疗,常用药物有环磷酰胺、等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,当机体接触致敏原后,会发生IgA介导的免疫复合物沉积在肾脏,导致肾小球毛细血管壁的炎症和出血,从而引起尿液中出现蛋白质和红细胞。患者可以按医嘱用醋酸片、甲泼尼龙注射液等药物进行抗炎治疗,有助于减轻肾脏的免疫应答和炎症反应。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需进行肾活检以确定具体的诊断并制定适当的治疗方案。日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食,避免过度劳累和精神紧张,以减少肾脏负担。

2024-02-16 22:56

举报

林诗音 主治医师 三甲

找医生

你好, 年轻男性,尿常规可见尿蛋白2+,隐血+,可见于肾小球肾炎、紫癜性肾病、尿路感染、狼疮性肾炎等可能。建议到肾内科进一步就诊,如有条件,可行尿培养、肾穿活检等检查明确病因,目前可暂予多喝水,定时排尿,口服保肾康处理。明确病因后再进一步治疗。

2014-10-22 21:38

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

推荐医生更多