发病时间：不清楚
支气管扩张咯血的治疗原则是什么
补充说明：支气管扩张咯血的治疗原则是什么
2014-10-22 21:56
我要咨询
精选回答(2)
支气管扩张咯血的治疗原则主要包括卧床休息、止血治疗和感染控制。
首先，患者应立即卧床休息，保持大便通畅，以防止局部微动脉和毛细血管在压力下破裂引发再次出血。其次，对于咯血量少的情况，可以通过口服药物进行止血；而咯血量多时，可能需要使用酚妥拉明、垂体后叶素等药物进行止血。此外，咯血通常由局部小动脉和毛细血管的炎症刺激引起，因此，及时进行痰液培养和药敏试验，选择合适的抗生素进行感染控制和炎症抑制至关重要。
若患者的症状未能得到改善，或者出现恶化迹象，建议尽快前往正规医院就诊，与医生合作进行更深入的检查，以确保治疗的规范性和有效性。
2022-08-19 14:52
举报你好！从患者以上症状和病史描述分析考虑是支气管扩张或是有肺结核病等基础疾病或慢性支气管炎逐渐引发的支气管扩张现象。患者目前可能是合并了细菌感染的情况，因此出现痰多的现象，治疗主要是抗炎，控制感染为主，要加强营养，有必要住院治疗，严重的话可以考虑手术治疗处理。
2018-03-09 19:31
举报相关问题
医生回答(2)
支气管扩张咯血的治疗可采取体位引流、氧疗、止血药物、抗感染治疗、肺功能锻炼等方法。如果咯血症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.体位引流
体位引流通常采用头低足高位，利用重力帮助痰液排出，一般每日2-3次，每次持续15-30分钟。此方法有助于促进痰液排出，减轻支气管内压力，进而减少出血风险。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来改善缺氧状态，可采用连续性或间歇性高流量给氧方式。增加吸入氧量有助于改善患者通气不足引起的缺氧状况，在支气管扩张咯血时起到辅助作用。
3.止血药物
止血药物包括口服或静脉注射，具体用法依医嘱而定。这类药物能够控制微血管破裂导致的出血现象，但须密切观察是否有过敏反应发生。
4.抗感染治疗
抗感染治疗需依据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，遵循医嘱执行疗程。针对可能导致继发感染的病原体进行针对性治疗，防止因感染加重引起咯血加剧。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼主要包括深呼吸、咳嗽练习等，每天定时定量完成训练计划。增强肺部肌肉力量和耐力，有助于改善通气功能障碍，减少咯血发作频率。
在治疗支气管扩张咯血期间，应避免剧烈运动以减少肺部负担，保持室内空气清新湿润，避免吸烟和接触有害气体。饮食上宜选用富含维生素C和蛋白质的食物，如新鲜水果和鱼类，有利于促进呼吸道黏膜修复。
2024-01-12 12:45
举报最主要的治疗就是控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物。平时的话需要避免受凉感冒。在肺部感染的时候，咳嗽咳脓痰咯血的时候需要积极的治疗，可以用抗生素控制感染，加上止血、祛痰药。具体费用还是看你的病情控制情况。对于支气管扩张范围局限者，积极治疗可很少影响生命质量和寿命。
2014-10-22 21:56
举报向医生提问
支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
噻托溴铵吸入粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液
主要用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咯痰困难、痰阻气管等。本品尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。
