首页> 内科> 内分泌科> 高血脂> 无症状性心肌缺血型冠心病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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无症状性心肌缺血型冠心病患者可能没有明显的症状,但仍然存在心肌缺血,需要定期体检和监测。如果患者出现了心绞痛、胸闷、呼吸困难、疲劳或心悸等症状,应及时就医进行专业评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,使心肌供血不足引起的。当心脏负荷增加时,需氧量超过病变血管所能供应的血液流量,就会出现心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方,有时可放射至左臂、肩部或颈部。
2.胸闷
胸闷可能是由于心肌缺血导致的心脏泵血功能下降,从而引起肺循环淤血所致。胸闷的感觉通常描述为胸部紧迫或被东西压住,可能伴有呼吸困难。
3.呼吸困难
呼吸困难是由心肌缺血引起的心力衰竭,此时心脏无法有效地将血液泵出,导致回流到心脏的血液增多,进而影响肺部的血液循环。呼吸困难的症状表现为气促、喘息或需要提高呼吸频率和深度来满足身体的需求。
4.疲劳
疲劳感源于心肌缺血导致的心排血量减少,机体各组织器官供血不足,进而引发乏力的现象。这种疲劳可能是一种持续性的感觉,即使休息也无法缓解。
5.心悸
心悸可能是由于心肌缺血引起的心律不齐,如心动过速或室上性心动过速等。患者可能会感到心跳加快、不规则或跳动强烈。
针对无症状性心肌缺血型冠心病,可以进行冠脉CTA以评估冠状动脉状况,也可以通过运动平板试验检测心脏负荷下的反应。治疗措施包括药物治疗,如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类以及改善心肌代谢药曲美他嗪等;必要时可考虑经皮冠脉介入治疗。患者应避免吸烟、控制高血压、管理糖尿病并保持健康的饮食习惯,定期体检,监测血压、血脂、血糖水平。

2024-03-16 02:41

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医生回答(1)

木荟萱 主治医师 三甲

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无症状性心肌缺血型冠心病。冠心病的长期的心肌缺血状态可使心肌组织发生营养障碍和萎缩,或发生反复的局部坏死和愈合,以致形成纤维组织增生造成缺血性心肌病,即使没有症状也要积极的治疗.如果能够明确冠脉狭窄的程度,狭窄程度大于75% 最好放置支架;大于90%,最好动脉搭桥.冠心病手术治疗时对症的理想方式,但术后小的狭窄和小血管的狭窄都没有有效的治疗还是会出现心肌缺血的症状,并可导致心律失常,所以药物治疗要贯彻始终.建议在当地医生针对性坚持口服肠溶阿司匹林,倍他乐克,和降低血脂的药物.这个是一个ABC的一个经典的预防方案.还要注意避免情绪激动和焦虑,保证休息时间和质量,劳逸结合.低脂饮食,戒烟.

2014-10-23 21:00

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

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