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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

为何尿中有蛋白可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、过敏性紫癜肾炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球毛细血管壁通透性增高,蛋白质漏出至尿液中。这会导致血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下,肾脏微血管病变,肾小球基底膜增厚,通透性增加,导致蛋白尿。进一步发展可引起肾功能损害,表现为尿量减少、水肿等症状。控制血糖是治疗的关键,如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球内压力和肾小管结构,进而影响肾小球滤过功能,使其失去正常屏障作用,导致蛋白从尿中排出。此时可能会出现持续性蛋白尿、夜尿增多等情况。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药来控制血压水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏多个囊泡形成,压迫正常的肾组织,致使肾小球过滤功能受损,蛋白漏出。常伴随腹部疼痛、腰痛、血尿等症状。对于存在严重并发症且有明显临床症状者,建议采取手术治疗,例如囊肿去顶减压术。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症,肾脏毛细血管脆性增强,易破裂出血,血液经肾脏漏入尿液中形成血尿。还可能伴有浮肿、乏力、食欲不振等症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用抗组胺类药物进行止痒治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
日常生活中,应保持健康的生活方式,注意休息,避免过度劳累,还要定期监测血压、血糖以及血脂的变化,以便于早期发现并处理异常情况。

2024-03-06 15:11

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医生回答(1)

宋雅儿 主治医师 三甲

提问

你的再做次检查才比较能明确。如果就那一次出现就是生理性的,多由于剧烈运动,受寒,精神紧张,输入或食入较多分子量小的蛋白质定量一般小于0.5g/24h尿液。如果持续出现就考虑有器质性病变了。那就多数和肾炎有关。

2014-10-23 21:04

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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