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精选回答(2)

杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:25年临床内科工作经验,血液病专科

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全血细胞减少通常见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、巨幼细胞性贫血,需要根据不同的病因采取相应的治疗措施。

1、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种多种原因导致的骨髓造血功能衰竭性疾病,通常是由于电离辐射、病毒感染、免疫异常等因素引起的。主要表现为全血细胞减少、骨髓造血功能低下等症状。建议患者可以在医生指导下使用酚磺乙胺注射液、氨基己酸注射液等药物进行止血治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。

2、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于造血功能异常,患者会出现全血细胞减少的情况,同时还会伴有贫血、感染、出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用来那度胺胶囊、沙利度胺胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。

3、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞分化障碍,会导致白血病细胞大量增殖,从而抑制正常造血,导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时,患者也可以通过化疗的方式进行治疗。

4、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血是由于体内缺乏叶酸或维生素B12所引起的一种贫血,会导致血液中的红细胞减少,从而出现全血细胞减少的情况。患者可以在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。

5、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是多种因素而导致的骨髓造血功能衰竭性疾病,由于造血功能异常,患者会出现全血细胞减少的情况,同时还会伴有发热、出血等症状。患者可以在医生指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。

如果患者出现不适,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-07-30 15:29

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

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你好,根据你的咨询,全血细胞减少主要见于以下疾病:再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、低增生下性急性白血病、自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞。主要通过骨髓象及其他相关检查加以鉴别1.再生障碍性贫血:是引起全血细胞减少最常见的疾病,表现为全血细胞减少、网织红细胞绝对值减少及白细胞分类淋巴细胞相对增高。其骨髓象特点为骨髓多部位增生减低或重度减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚(有条件应做骨髓活检可见造血组织均匀减少)2.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):患者可出现贫血、黄疸、脾大、睡眠后反复血红蛋白尿、全血细胞减少、骨髓红系增生。尿含铁血黄素(+),糖水试验及酸溶血试验(+)骨髓和外周血出现CD55-CD59-细胞可资鉴别。3.骨髓增生异常综合征(MDS):是恶性克隆性疾病,出现一系至三系减少,骨髓活跃/减低,粒、红、巨核系出现病态造血,原始细胞比例可增高。4.恶性组织细胞病:患者高热,进行衰竭,出血,黄胆,肝大,脾大等,外周血可出现全血细胞减少,骨髓内有异常组织细胞。5.低增生下性急性白血病:患者可出现全血细胞减少,但骨髓中原始、幼稚细胞增多。6.自身抗体介导的全血细胞减少:Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少,可测得成熟或未成熟血细胞自身抗体,均表现全血细胞减少,骨髓增生活跃,对糖皮质激素、大剂量静脉丙球的治疗反应好。7.急性造血功能停滞:在溶贫、感染等发生,全血细胞尤其以RBC骤然下降,Ret降为0,骨髓三系减少,片尾部可见巨大原RBC,病程自限性。

2017-10-27 10:32

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医生回答(2)

江雨倩 主治医师 三甲

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全血细胞减少是指外周血液中红细胞、白细胞和血小板计数均低于正常范围,可能与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病有关。
全血细胞减少可能是由于多种原因导致的造血干细胞功能受损或造血微环境异常引起的。这些因素可能导致红细胞、白细胞和血小板产生不足,从而引起全血细胞减少。全血细胞减少的症状取决于受影响的血细胞类型。可能出现乏力、头晕、感染易感性增加以及出血倾向等症状。
为诊断全血细胞减少,通常需要进行血常规检查、骨髓穿刺涂片分析、免疫学检查、铁代谢指标检测等实验室检查。治疗全血细胞减少的方法因病因不同而异,可能包括药物治疗如雄激素、环孢素A等,以及必要时的输血支持。对于特定疾病的治疗需遵循专业医生指导。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动以减少出血风险,饮食上可适当补充富含铁质的食物,如红枣、菠菜等。

2024-02-29 08:28

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秦俊伟 主治医师 三甲

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全血细胞减少主要见于以下疾病:
再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、低增生下性急性白血病、自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞。主要通过骨髓象及其他相关检查加以鉴别
1.再生障碍性贫血:是引起全血细胞减少最常见的疾病,表现为全血细胞减少、网织红细胞绝对值减少及白细胞分类淋巴细胞相对增高。其骨髓象特点为骨髓多部位增生减低或重度减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚(有条件应做骨髓活检可见造血组织均匀减少)
2.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):患者可出现贫血、黄疸、脾大、睡眠后反复血红蛋白尿、全血细胞减少、骨髓红系增生。尿含铁血黄素(+),糖水试验及酸溶血试验(+)骨髓和外周血出现CD55-CD59-细胞可资鉴别。
3.骨髓增生异常综合征(MDS):是恶性克隆性疾病,出现一系至三系减少,骨髓活跃/减低,粒、红、巨核系出现病态造血,原始细胞比例可增高。
4.恶性组织细胞病:患者高热,进行衰竭,出血,黄胆,肝大,脾大等,外周血可出现全血细胞减少,骨髓内有异常组织细胞。
5.低增生下性急性白血病:患者可出现全血细胞减少,但骨髓中原始、幼稚细胞增多。
6.自身抗体介导的全血细胞减少:Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少,可测得成熟或未成熟血细胞自身抗体,均表现全血细胞减少,骨髓增生活跃,对糖皮质激素、大剂量静脉丙球的治疗反应好。
7.急性造血功能停滞:在溶贫、感染等发生,全血细胞尤其以RBC骤然下降,Ret降为0,骨髓三系减少,片尾部可见巨大原RBC,病程自限性。

2014-10-23 21:46

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再生障碍性贫血 (髓劳,再障)

再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。

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