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孕期胆汁淤积是怎么回事
补充说明：孕期胆汁淤积是怎么回事
2014-10-24 23:47
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精选回答(2)
孕期胆汁淤积是指孕妇在怀孕期间出现的一种胆汁排泄障碍的病症。
孕期胆汁淤积之所以重要，是因为它不仅影响孕妇自身的健康，还可能对胎儿造成威胁。了解并及时处理这种病症，对于保障母婴安全至关重要。
孕期胆汁淤积的具体表现为孕妇体内胆汁酸水平异常升高，导致皮肤瘙痒等症状。这种病症的产生与孕妇体内激素水平的变化有关，尤其是雌激素和孕激素的增加，会抑制肝脏中一种叫做有机阴离子转运多肽的蛋白功能，进而影响胆汁酸的正常排泄。胆汁酸在肝脏中合成后，需要通过胆汁酸转运蛋白排出体外，当这种转运过程受阻时，胆汁酸就会在体内堆积，引发一系列症状。
在面对孕期胆汁淤积时，重要的是要客观看待检查结果。医生通常会通过血液检测来评估胆汁酸水平，如果数值异常升高，则可能提示存在胆汁淤积的情况。需要注意的是，单凭一个数值并不能完全确定病情，还需要结合其他临床表现和检查结果综合判断。在遵循医生建议进行治疗时，要特别注意避免自行用药，以免对胎儿造成不良影响。
【实用小贴士：】
1. 定期进行孕期胆汁酸水平检测，尤其是有高危因素的孕妇。
2. 出现皮肤瘙痒等症状时，应及时就医，避免自行用药。
3. 注意孕期营养均衡，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
4. 遵医嘱进行治疗，定期复查，密切监测病情变化。
2025-11-30 13:06
举报你好，根据你的咨询，妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症，以皮肤瘙痒和黄疸为主要临床表现，血清胆汁酸升高为特征。主要危害胎儿，使围产儿病死率增高。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡。本病具有复发性，本次分娩后可迅速消失，ICP发病率0.1%～15.6%，有明显地域和种族差异。具体孩子的存活率是多少，就不好说了，
2017-10-02 16:59
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医生回答(3)
孕期胆汁淤积可能与遗传因素、雌激素水平升高、肝脏代谢异常、药物副作用以及妊娠期糖尿病等病因有关。这些因素可能导致胆汁排泄不畅，从而引起胆汁淤积。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗和管理。
1.遗传因素
孕期胆汁淤积症可能通过家族遗传的方式传递给下一代，因此具有一定的遗传易感性。如果母亲患有孕期胆汁淤积症，其子女也有可能患上此病。对于这种情况，建议定期进行肝功能检查以及超声波检查以监测病情变化。
2.雌激素水平升高
雌激素水平高会导致胆囊收缩减弱和胆汁分泌减少，从而引起胆汁淤积。针对雌激素水平高的患者，可以考虑使用孕酮类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等来降低雌激素水平。
3.肝脏代谢异常
肝脏是负责分解和排出体内毒素的主要器官之一，在怀孕期间，由于身体内荷尔蒙的变化，可能会导致肝脏的代谢功能出现异常，进而影响到胆汁的正常排泄。为了减轻肝脏负担，孕妇应注意均衡饮食，避免暴饮暴食和过度节食，并且要保证充足的睡眠时间。
4.药物副作用
某些药物会影响胆汁的合成和排泄，导致胆汁淤积的发生。在服用任何新药之前都应该咨询医生，了解其可能的副作用和风险。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者的胰岛素敏感性下降，可能导致胆汁分泌障碍，进一步加重胆汁淤积的症状。控制血糖水平是预防和缓解孕期胆汁淤积的关键所在，可以通过调整饮食结构和增加运动量来进行管理。
孕期胆汁淤积需注意饮食，避免高脂肪食物，以免加重肝脏负担。必要时，应进行血清胆红素测定、肝功能测试等检验，以评估病情严重程度并指导后续治疗。
2024-03-22 03:20
举报肝内胆汁淤积症临床症状主要以皮肤瘙痒为主,最典型是首发于手掌和脚掌,然后逐步延及小腿,大腿,上肢,后背,前胸及腹部的瘙痒,严重者还可出现黄疸。一般小红疙瘩少见,但也不能排除,注意与风疹等皮肤病鉴别,建议到医院检查,明确诊断.
2014-10-24 23:47
举报妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇无明显危害，也不会遗留慢性肝脏病损，瘙痒和黄疸通常于产后1～2周可自行消退。
病的主要危害在于对围产儿的不良影响。胆酸可以刺激子宫及蜕膜释放前列腺素，过早激发子宫收缩，引起早产。资料显示，本病引起的早产发生率约为36%。
2014-10-24 23:47
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。 引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。 肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。 前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。 环境和局部因素都 能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。 精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。 除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。 总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。 引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。 (一)感染性皮肤病 1.病毒性皮肤病 水痘、麻疹、扁平疣等。 2.细菌性皮肤病 脓疱疹、毛囊炎等。 3.真菌性皮肤病 头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。 4.寄生虫及动物性皮肤病 钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。 (二)物理性皮肤病 痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。 (三)变应性皮肤病 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。 (四)神经功能障碍性皮肤病 神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。 (五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰 糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。 (六)疱疹性皮肤病 疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。 (七)代谢性皮肤病 皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。 (八)淋巴网状组织肿瘤 蕈样肉芽肿，sexary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
