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婴儿甲状腺功能低下怎么治疗
补充说明：婴儿甲状腺功能低下怎么治疗
a******W 2014-10-24 23:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿甲状腺功能低下可以通过左旋甲状腺素替代疗法进行治疗，如新生儿先天性甲状腺功能减退筛查、定期监测甲状腺功能、新生儿先天性甲状腺功能减退等。在治疗过程中，需注意观察婴儿的症状变化，若出现症状持续或加剧，应立即就医。
1.左旋甲状腺素替代疗法
左旋甲状腺素替代疗法通常通过口服药物来提高血液中的T3和T4水平，一般从较低剂量开始逐渐增加至目标范围。此方法可纠正因甲状腺功能低下导致的低T3、T4状态，改善代谢率和生长发育状况。
2.新生儿先天性甲状腺功能减退筛查
新生儿先天性甲状腺功能减退筛查是在出生后数天内采集脐带血样进行检测，若结果异常则进一步确认诊断并启动治疗。该措施旨在早期发现未足月胎儿是否存在甲减风险，以便及时干预，降低对智力及身体发育的影响。
3.定期监测甲状腺功能
定期监测甲状腺功能包括抽血检查游离T3、T4以及促甲状腺激素水平，具体频率依据医嘱而定。持续的内分泌指标监控有助于评估治疗效果及调整用药方案，确保患儿处于最佳健康状态。
4.新生儿先天性甲状腺功能减退
新生儿先天性甲状腺功能减退是指新生儿在出生时由于甲状腺本身发育不全或者出现其他原因导致甲状腺不能正常工作的一种疾病，需要使用L-甲状腺素钠片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。上述药物能够补充体内缺乏的甲状腺激素，促进机体的新陈代谢，从而缓解不适症状。
家长需密切观察患儿的身体变化，特别是生长发育情况，如身高体重增长速度是否符合预期。同时注意营养均衡，保证充足的睡眠时间，有利于促进儿童健康成长。
2024-01-24 18:59
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秦俊伟 主治医师 三甲
提问
促甲状腺素的缺乏,常见于特发性垂体功能低下,或下丘脑,垂体发育缺陷,使垂体产生促甲状腺激素减少,还可能是甲状腺或靶器官应性低下,在新生儿期生理性黄疸时期延长,故而有生后即有腹胀便秘,睡眠多,对外界反应迟顿,喂养困难,哭声低,嘶哑,体温低,生后半年即可出现典型的症状,有特殊面容,头大颈短,皮肤干燥,面部有粘液水肿,眼睑水肿,眼距变宽,鼻梁扁平,舌大而厚,常伸出口外,腹胀,有脐疝,身材矮小,躯干四肢短,动作迟顿,智力低下,反应慢,食欲差,运动少,表情呆板.
2014-10-24 23:58
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常，吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131 I排泄增高， (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查：
就诊科室：内分泌
