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如何治过敏性紫癜肾炎有效
补充说明：如何治过敏性紫癜肾炎有效
a******W 2014-10-25 14:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治过敏性紫癜肾炎可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗、生物制剂治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肾脏损伤程度并接受适当治疗。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法通过抑制免疫应答和减少炎症反应来控制过敏性紫癜肾炎的症状。对于肾脏受累引起的尿蛋白、水肿等症状有较好的缓解作用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能包含环磷酰胺、环孢素等药物，需遵医嘱定期服用。这些药物能够干扰T细胞介导的免疫反应，从而减轻肾脏组织的损伤。适用于存在活动性肾炎且对单纯使用激素效果不佳者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可采用低分子肝素钠、华法林等药物，在医师指导下使用。抗凝治疗有助于预防微血管栓塞导致的肾功能损害。适合于存在血小板增多或凝血功能异常的患者。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括阿司匹林、氯吡格雷等药物，按处方规定时间服用。这类药物能阻断血小板活化及黏附，降低血液黏稠度，防止血栓形成。适用于有血栓形成风险的患者。
5.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及依那西普、利妥昔单抗等针对特定免疫途径的靶向药物，遵循医嘱执行方案。生物制剂通过调节特定的免疫通路来减轻过敏性紫癜肾炎相关症状。适用于对传统治疗方法无效或出现严重并发症的病例。
除上述措施外，建议患者避免接触已知过敏原，以免加重过敏反应。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少肾脏负担。
2024-01-28 01:15
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
过敏性紫癜性肾炎是一种免疫性的肾损伤，使由于免疫复合物在肾小球基底膜沉积，破坏了肾小球基底膜的正常通透性，导致了潜血及蛋白的漏出。激素与细胞毒类药物只能减少免疫复合物的形成，不能清除免疫复合物，不能修复肾小球基底膜，我们不主张应用激素。根据紫癜性肾炎的病理发展来看，治疗越早效果越好，病情也容易控制，能够有效的避免肾功能的损害，建议及时有效地进行治疗。饮食生活中要避免接触一些容易引起变态反应的物质，避免劳累，如果有条件，要选择尽量休息。
2014-10-25 14:14
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过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)也称为出血性毛细血管中毒症，是一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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