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视网膜中央动脉阻塞临床症状
补充说明:视网膜中央动脉阻塞临床症状
a******W 2014-10-25 16:35
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医生回答(2)
无论主干或分支阻塞,根据上述临床表现,即可作出诊断。在主干阻塞中央静脉阻塞时,因肯底广泛出血和水肿,动脉可被隐没,仅凭眼底所见,易于误诊为单独的中央静脉干阻塞,可从视功能突然丧失而予以鉴别。 临床表现因阻塞位置(主干或分支阻塞)及程度(完全性或不性阻塞)而有所不同。视网膜中央动脉一旦阻塞,血流中断,视网膜内层立即缺氧、坏死、变性。其严重程度与速度与阻塞是否完全相一致。据报道,完全阻塞后3小时组织学检查,已可见到视网膜内层细胞胞膜破裂,核染色质堆积,细胞自溶及液体脱失,此后,毛细血管管壁内皮细胞及壁间细胞变性,留下大片无细胞、无功能的毛细血管区。视网膜内层细胞坏死被吸收后为神经胶质所代谢。
2014-10-25 16:35
举报视网膜中央动脉阻塞的临床症状,主要包括视力下降、视野缺损、眼底异常、瞳孔改变、视网膜水肿等。
1、视力下降
如果患者的视网膜中央动脉阻塞的情况比较严重,可能会导致视网膜组织出现缺血性坏死的情况,在一定程度上也有可能会出现视力下降的情况。
2、视野缺损
如果患者未得到及时有效治疗,可能会使视网膜组织出现缺血性坏死的情况,甚至还会伴有视野缺损的现象。
3、眼底异常
视网膜中央动脉阻塞的患者,可能会使视网膜组织出现水肿的情况,甚至还会伴有视网膜出血的症状。
4、瞳孔改变
患者还可能会出现瞳孔异常的情况,主要表现为瞳孔散大、瞳孔反射迟钝等。
5、视网膜水肿
部分患者还可能会出现视网膜水肿的情况,甚至还会伴有视盘水肿的现象。
建议患者及时就医,以免延误病情。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2014-10-25 16:35
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼,亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。