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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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护理大小便失禁可以采取饮食调整、定时排尿训练、盆底肌锻炼、中药调理、针灸治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
饮食调整包括增加水分摄入量、减少利尿食物摄入以及维持均衡营养。充足的水分有助于软化大便并促进排泄,而减少利尿食物则可防止过度排尿。均衡饮食提供必要的营养支持身体功能。
2.定时排尿训练
定时排尿训练涉及建立规律的排尿时间表,通常为每3-4小时一次,通过膀胱容量逐渐扩大来改善控制能力。此方法利用生物钟原理帮助患者形成新的排尿习惯,并提高对膀胱充盈状态的感知。针对小便失禁问题适用。
3.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常采用凯格尔运动法,在安静环境下收缩肛门及阴道括约肌,每次持续收缩5秒以上,每日多次重复。此措施旨在增强盆底肌肉力量和稳定性,从而改善尿液控制力。适合因年龄增长导致肌肉松弛引起的小便失禁。
4.中药调理
中药调理可能包含补肾益气、固涩止泻类方剂如六味地黄丸、金匮肾气丸等;疗程及用药剂量依医嘱执行。传统中医认为小便失禁多由肾虚所致;上述方剂能补肾填精、固摄津液。对于因肾虚引发之小便失禁有效。
5.针灸治疗
针灸治疗需由专业医师操作,在特定穴位上施行电针刺激,一般每次治疗30-60分钟。针灸能够调节神经系统功能紊乱,缓解压力性尿失禁等症状。适用于因神经损伤引起的大小便失禁。
在日常生活中,建议患者家属给予足够的关心和耐心,避免产生焦虑情绪,以免加重病情。同时,应保持适当的活动量,如散步或温和的瑜伽练习,以促进血液循环和肠道蠕动,但要避免剧烈运动以防加重不适。

2024-02-27 18:06

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医生回答(1)

金映杰 主治医师 三甲

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对卧床不起的人的照料应由家庭成员来分担,这不仅是监护人减轻工作量的需要,也是卧床不起者心理和精神上的需要。慰以同情,热情伸手帮助照料,有助于卧床者树立与疾病斗急的信心,鼓起重新站起来生活的勇气。多喝水。膳食纤维水解和膨胀需要水分,凉开水有刺激结肠蠕动的作用,每日定时如厕前10~20分钟喝一大杯凉开水,可引起便意。

2014-10-28 15:01

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疾病百科

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卧床不起

病卧床上,不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重,一旦发生,康复再起的希望较小,应重在预防。

  • 症状起因:1.脑血管疾病 脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中:患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后,虽挽救了生命,却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能,包括失认、失行,深部知觉障碍所致的共济失调,双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望,从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患:某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫,但在此基础上合并急性心肌梗死,或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床,这种情况称复合性残疾。 2.骨、关节疾病 以下疾病可引起久病卧床。①骨折:骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中,由跌倒所致的股骨颈骨折最多,其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折,骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态,使病人卧床不起。②骨关节病:类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直,使病人活动受限进一步导致卧床不起。 3.高龄 长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响,近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因,高龄老人即使是感冒也可引起卧床,并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。 4.其他 其他疾病有:①老年性痴呆和重症精神病:老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管,常常引起长期卧床。②进行性疾病:某些疾病早期经治疗、康复可能有效,但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重,终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征:因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱,进一步减少活动范围,最终卧床不起④误用综合征:由于治疗或康复不当,如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练,按摩手法粗暴等,均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭:由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。

  • 可能疾病: 强直性脊柱炎 戈谢病 老年人血管性痴呆 阿尔采末病 颅内肿瘤伴发的精神障碍

  • 常见检查:

  • 就诊科室:老年科

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