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桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减
补充说明：桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减
a******W 2014-10-29 14:43
桥本氏甲状腺炎 亚临床甲减 想怀孕 桥本甲状腺炎 甲状腺激素
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精选回答(2)
桥本氏甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺炎症性疾病，而亚临床甲减是指甲状腺功能减退症。桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、严重程度不同、预后不同等。
1、病因不同
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、免疫及环境因素有关。而亚临床甲减可能与碘摄入过少、自身免疫性疾病、胺碘酮等药物及自身免疫性疾病等有关。
2、症状不同
桥本氏甲状腺炎患者可能会出现颈部肿物、甲状腺功能减退等症状，还可能会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。而亚临床甲减患者一般没有明显症状，部分患者可能会出现乏力、心率减慢等症状。
3、治疗方式不同
桥本氏甲状腺炎患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗，同时可以吃海带、紫菜等富含碘的食物，补充身体所需要的营养物质。亚临床甲减患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗，同时可以吃海带、紫菜等富含碘的食物，补充身体所需要的营养物质。
4、严重程度不同
桥本氏甲状腺炎患者如果没有及时治疗，可能会引起甲状腺功能减退症。而亚临床甲减患者如果及时治疗，一般可以控制病情，不需要终身服药。
5、预后不同
桥本氏甲状腺炎患者如果没有及时治疗，可能会引起甲状腺功能减退症。亚临床甲减如果不及时治疗，可能会引起高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症。
除此之外，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-01-21 16:53
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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院
擅长：能熟练掌握处理妇产科的常见病，多发病，比如妇科炎症，子宫肌瘤，卵巢囊肿，孕期合并症，孕期用药，人流药流，预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症，妇科内分泌疾病。
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你好！桥本氏甲状腺炎，亚临床甲减一般要用优甲乐来治疗，病情稳定后，也是可以要孩子的。甲状腺功能不正常，有可能会导致早产，流产，胎儿发育畸形，胎儿智力落后等严重的后果，因此一定要在怀孕期间服药时甲功维持在正常水平，才能减少对胎儿的影响。生后有新生儿足底月筛查。
2018-10-23 17:07
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医生回答(2)
桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减的治疗可能需要抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗或甲状腺切除术等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估治疗方案。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如硫脲类可以通过抑制甲状腺内碘化物的摄取和酪氨酸碘化作用来减少甲状腺激素的合成。这类药物通过干扰甲状腺产生甲状腺素的过程来降低过多的甲状腺活动。对于桥本氏甲状腺炎患者出现的甲亢症状有较好的缓解效果。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用人工合成的甲状腺激素制剂，按医嘱定期服用，剂量调整至正常范围。此方法补充因自身免疫反应导致的甲状腺功能不足，改善亚临床甲减引起的症状。可有效控制病情发展。
3.碘-131治疗
碘-131是一种放射性同位素，能够破坏部分甲状腺组织，在医生指导下口服后发挥作用。该方法适合于桥本氏甲状腺炎合并甲亢的患者，其原理是利用碘元素对甲状腺细胞具有亲和力的特点，使甲状腺细胞受到辐射损伤而萎缩、坏死，从而达到缩小甲状腺体积、减轻甲亢症状的目的。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是在全身麻醉下由外科医师执行的一种手术，移除全部或部分甲状腺。该措施适用于某些类型的桥本病伴随结节形成或压迫症状者。手术旨在消除异常增生及分泌过量甲状腺激素的组织。
针对桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减，应遵循低碘饮食，避免食用海带、紫菜等高碘食物，以免加重甲状腺组织的炎症反应。同时，保持良好的睡眠质量也有助于促进身体恢复。
2024-01-22 19:47
举报你好，根据你的结果，应该是桥本甲状腺炎引起的亚临床甲减。
西医多以甲状腺激素替代疗法，常服甲状腺素片或优甲乐。这一疗法是补充人体由于甲状腺功能减退，分泌甲状腺素而所缺乏的甲状腺素，并没有使甲状腺功能恢复正常。所以临床上有一部分患者长期服西药，形成依赖，服了甲状腺片则无症状，一停药就马上反弹。其实此病是可以采用中医药方剂治愈的，只有一少部分人因自身免疫基因等原因，需终生服药，大部分患者经过一段时间的系统、正规治疗后，是完全可以康复的。
2014-10-29 14:43
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
安多霖胶囊
益气补血，扶正解毒。主治气血两虚证，适用于放、化疗引起的白细胞下降、免疫功能低下、食欲不振、神疲乏力头晕气短等症。对肿瘤放射治疗中因辐射损伤造成的淋巴细胞微核率增高等有改善作用，可用于辐射损伤。
参茸白凤丸
益气补血，调经安胎。用于气血不足，月经不调，经期腹痛，经漏早产。
