发病时间：不清楚
新型隐球菌性脑膜炎顽固颅内高压治疗
补充说明：新型隐球菌性脑膜炎顽固颅内高压治疗
a******W 2014-11-06 15:26
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精选回答(1)
新型隐球菌性脑膜炎顽固颅内高压可以考虑抗真菌治疗、降颅压治疗、脑室引流、脑室腹腔分流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的神经系统损害。
1.抗真菌治疗
抗真菌治疗通常包括口服或静脉注射抗真菌药物，如氟康唑、5-氟胞嘧啶等，根据患者病情严重程度和耐受性调整剂量和疗程。这些药物通过干扰真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来杀死或抑制新型隐球菌生长，从而缓解颅内高压。选择口服给药是为了减少耐药性的产生。
2.降颅压治疗
降颅压治疗通常采用、甘露醇快速静滴，必要时可联合使用白蛋白降低颅内压力。上述药物能够迅速降低颅内压力，减轻因颅内高压引起的头痛、呕吐等症状。但需密切监测患者的电解质平衡及肾功能。
3.脑室引流
脑室引流是在影像学引导下插入一根导管至病变侧脑室，持续引流出积液直至正常范围。此措施旨在缓解由脑室扩大导致的颅内高压状态。长期留置引流管可能增加感染风险，需定期更换并观察引流量变化。
4.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是将大脑内部液体引入到腹部皮下空间的一种手术方式，在全麻下建立一条连接大脑和腹腔的通道，使脑脊液循环得以恢复。该手术目的是长期解决由于各种原因造成的脑积水所致颅内高压问题。术后应密切监测可能出现的并发症如感染、分流管阻塞等。
在接受新型隐球菌性脑膜炎顽固颅内高压的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压力增高。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，保证充足水分摄入，维持水电解质平衡。
2024-03-03 15:47
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医生回答(1)
你好，一般来说由于抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率亦呈增长趋势。现在的病情来说不是很严重，但是依然要尽早去医院做检查。
2014-11-06 15:26
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新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcusneoformans meningitis)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范，误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用，以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加，该病罹患率亦呈增长趋势。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
利福平胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
