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特发性血小板减少性紫癜的治疗方案
补充说明:特发性血小板减少性紫癜的治疗方案
a******W 2014-11-07 06:03
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精选回答(1)
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,其治疗方案旨在增加血小板计数,减少出血风险,改善患者的生活质量。ITP的治疗方案主要基于患者的年龄、病情严重程度、血小板计数以及出血症状等因素进行个体化选择。在急性ITP中,通常采用保守观察或短期使用糖皮质激素;而对于慢性ITP,则可能需要长期治疗,包括使用免疫抑制剂、脾切除术等方法。这些治疗手段通过抑制免疫系统对血小板的攻击,促进血小板生成,或者直接增加血小板数量,来达到治疗目的。
治疗ITP的策略多种多样,从药物治疗到手术干预,每种方法都有其特定的作用机制和适应症。例如,糖皮质激素如是急性ITP的一线治疗选择,通过抑制免疫系统对血小板的破坏来提高血小板计数。对于慢性ITP,除了继续使用糖皮质激素外,还可以考虑使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤或免疫调节剂如利妥昔单抗。这些药物通过不同的机制来减少免疫系统对血小板的攻击,从而提高血小板计数。在某些情况下,如果药物治疗效果不佳,可能会考虑进行脾切除术,因为脾脏是破坏血小板的主要场所之一。通过手术移除脾脏,可以显著提高血小板计数,减少出血风险。
在治疗过程中,患者可能会面临一些潜在的风险和误区。治疗ITP并非一蹴而就,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。虽然脾切除术可以显著提高血小板计数,但手术本身也伴随着一定的风险,包括感染、出血等并发症。脾切除术后患者可能会面临其他免疫功能下降的风险,因此需要在医生的指导下谨慎决策。最后,治疗ITP是一个长期的过程,患者需要定期监测血小板计数,并根据医生的建议调整治疗方案。同时,患者应避免自行停药或调整剂量,以免导致病情反复或加重。
【管理小贴士:】
1. 定期监测血小板计数,以评估治疗效果。
2. 调整生活方式,避免可能导致出血的活动。
3. 出现异常出血或其他严重症状时,及时就医。
2025-09-25 10:01
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医生回答(1)
你好,特发性血小板减少性紫癜一般疗法:急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免腔粘膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行糖皮质激素等特殊疗法。
2014-11-07 06:03
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群:所有人群
典型症状: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。
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本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
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清热解毒,抗菌消炎。用于上呼吸道感染,细菌性痢疾。