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怎样治疗胎儿脑积水
补充说明：怎样治疗胎儿脑积水
a******W 2014-11-07 08:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗胎儿脑积水可以考虑胎儿镜引导脑脊液分流术、羊水穿刺引流、胎儿颅骨开窗减压术、新生儿后颅窝脂肪移植等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估胎儿健康状况并制定适当的治疗计划。
1.胎儿镜引导脑脊液分流术
胎儿镜引导脑脊液分流术通常在胎儿期通过腹壁进入子宫，在超声监测下对准目标区域进行操作，利用微电极引导针插入胎盘附近异常积聚的液体处建立通道。此手术旨在缓解由脑脊液循环障碍引起的胎儿脑积水。通过建立新的液体流动路径来减轻压力并促进正常发育。
2.羊水穿刺引流
羊水穿刺引流是在超声引导下使用细针抽取过量羊水，通常在局部麻醉下完成。该措施有助于减少压迫大脑和增加颅内压力所导致的问题。它可以迅速降低颅内压力，但需要密切监测以防止感染或其他并发症发生。
3.胎儿颅骨开窗减压术
胎儿颅骨开窗减压术是通过微创手术打开胎儿头骨部分，以减轻颅内压力的一种方法。该手术适用于治疗胎儿脑积水和其他引起颅内高压的状况。它可以直接减少脑组织对周围结构的压力，从而改善预后。
4.新生儿后颅窝脂肪移植
新生儿后颅窝脂肪移植是一种微创手术，在全麻下将自体脂肪注入患儿枕大池，通常在出生后数日内完成。该措施旨在增加后颅窝容积，缓解因脑积水引起的头痛、呕吐等症状。脂肪移植能够长期稳定地改善症状，并且不会引起排异反应。
在处理胎儿脑积水时，应考虑孕妇的孕期管理及营养补充，如遵医嘱服用叶酸，可一定程度上预防神经管缺陷的发生。同时，定期进行超声检查以及监测胎儿生物物理评分也是必不可少的环节，以便及时发现并处理任何潜在问题。
2024-03-01 06:10
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
婴儿出生后如果发现脑积水应该采取最积极的治疗办法,有些家长在发现婴儿脑积水后常常会束手无策,特别在婴儿的临床表现不明显时家长往往有一种侥幸心理,认为脑积水会慢慢自行好转,特别是交通性脑积水的患儿.殊不知这种假象是由于婴儿本身的生理特点所决定.由于婴儿出生时颅缝未闭,脑积水时一方面可以通过颅缝扩张来缓解压力,另一方面通过对脑皮层的挤压缓解压力,表面上所看到的临床表现较轻,但时间长后脑皮层受到严重挤压变薄,逐渐出现脑功能严重受损,甚至脑瘫症状,这种损伤往往是不可逆的.因此,婴儿发现脑积水后应积极到正规专业医院找有经验的医生诊治,切不可相信中医偏方等.
2014-11-07 08:47
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
