发病时间：不清楚
直肠硬下疳
补充说明：直肠硬下疳
a******W 2014-11-07 23:47
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
直肠硬下疳通常是指梅毒螺旋体感染后引起的皮肤黏膜损害，位于肛门附近，具有传染性，需就医进行相关检查并接受治疗。
直肠硬下疳是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，主要通过性接触传播。梅毒螺旋体进入人体后，在体内繁殖并产生毒素，导致机体免疫反应，形成典型的皮肤黏膜损害。患者可能经历无痛溃疡、局部淋巴结肿大等症状，还可能出现腹泻、排便困难等消化系统症状。
医生可能会建议进行暗视野显微镜检査、快速血浆反应素环状卡片试验以及非特异性梅毒螺旋体抗原血清试验等以确诊。该疾病通常采用抗生素治疗，常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等。对于青霉素过敏者可遵医嘱使用头孢曲松钠代替。
患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。同时，注意个人卫生，避免与他人共用个人物品，以防交叉感染。
2024-03-18 08:42
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
硬下疳是梅毒第一期损害，由于梅毒螺旋体感染，女性比男性多见。95%由性乱行为传染，也有皮肤损伤传染。感染后2～6周发病，多发生在肛门周围，初起为一小红斑丘疹，然后成为约1cm圆形硬韧斑块，质硬，边缘隆起，中心糜烂，成圆形溃疡，但不化脓。发生在肛门皮褶内的成梭形溃疡。显微镜下可见下疳中心部表皮脱落，边缘部表皮增生肥厚，棘皮细胞水肿。真皮血管内皮细胞肿胀，血管周围有淋巴细胞、浆细胞和上皮样细胞浸润。直肠硬下疳少见。由于硬下疳分泌物刺激，肛门部皮肤常有裂口。3～5周后两侧腹股沟可发生数个孤立坚硬的淋巴结。
2014-11-07 23:47
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一期梅毒(硬下疳)：一期梅毒也叫原发性梅或初疮，其临床损害为硬下疳与近卫淋巴结肿大。硬下疳病人不论就忌讳或预后而言，都极为笨重。早期梅毒病人虽然传染性最大， 但较易诊断、治疗，倘能早期确诊，及时给以有理治疗，既可完结贯彻治愈，又可免于播音和危害社会的目的。因而对于一期梅毒必须格外讲究。
症状起因：1、直接性接触：性动作是其笨重的传染途径，中间绝大量数为生殖器接触传染。2、包含接触：除性接触外，个人人通过接吻、哺乳或包含接触带有活螺旋体病人污蔑的日常用品(如衣物、杯子、毛巾、剃刀、烟嘴等)也可以建造传染。3、输血：误将早期梅毒病人的血输入。4、胎传：患有梅毒的孕妇血中的螺旋体，可通过胎盘传染给胎儿。
就诊科室：皮肤病
阿奇霉素干混悬剂
阿奇毒素是一种大环内酯类抗菌药物，适用于治疗由指定微生 敏感菌株在下列具体病症中引起的轻度至中度感染。 流盛嗜血杆菌、卡他莫拉菌盛肺炎链球菌引起的慢性支气管炎 细菌感染急性发作。 肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎链球菌引起的 社区获得性肺炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性中耳炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性细菌性 鼻窦炎。 化脓性链球菌引起的咽炎/扁桃腺炎。 金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的单纯性皮 肤和皮肤结构感染 沙眼衣原体或淋病奈瑟氏球菌引起的尿道炎和子宫颈炎。 杜克雷嗜血杆菌引起的男性生殖器溃疡病(软下疳),由于临庆 试验招募的女性人数太少,因此尚未确定阿奇需素治疗女性软下疳的 疗效。 尚未确定本品在治疗年龄不足6个月的急性中耳炎、急性细菌性鼻窦炎和社区获得性肺炎儿童患者时的安全性和有效性;尚未确定本品 在治疗未满2岁的咽炎/扁桃腺炎儿童患者时的安全性和有效性(参见 【儿童用药】)。
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
