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特发性血小板减少性紫癜首选治疗为
补充说明：特发性血小板减少性紫癜首选治疗为
2014-11-13 02:30
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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特发性血小板减少性紫癜（ITP）首选治疗通常是糖皮质激素。这种治疗方式主要通过抑制免疫系统对血小板的破坏来增加血小板的数量，从而减少出血的风险。
特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板，导致血小板数量显著减少，从而引发出血倾向。糖皮质激素是治疗ITP的首选药物，它通过抑制免疫系统对血小板的破坏，减少血小板的消耗，同时促进骨髓中血小板的生成。这种治疗方式能够迅速提高血小板计数，减少出血风险，尤其是在急性或新诊断的ITP患者中效果显著。糖皮质激素还可以通过抑制炎症反应，进一步保护血小板免受破坏。
使用糖皮质激素治疗ITP也存在一定的风险和误区。长期使用糖皮质激素可能会导致一系列副作用，如骨质疏松、高血压、糖尿病等。虽然糖皮质激素是首选治疗，但并非所有患者都适合使用这种药物。对于一些患者，特别是那些对糖皮质激素反应不佳或存在严重副作用风险的患者，可能需要考虑其他治疗方案，如静脉注射免疫球蛋白（IVIG）、脾切除术等。在选择治疗方案时，医生需要综合考虑患者的病情、年龄、合并症等因素，以制定最适合患者的治疗计划。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，以评估治疗效果。
2. 调整生活方式，避免剧烈运动和可能导致受伤的活动。
3. 出现严重出血症状时，应及时就医。
2025-09-25 10:18
举报你好，根据你的咨询，特发性血小板减少开始大部分是采取，肾上腺皮质激素或者再用大剂量的静脉注射的丙种球蛋白，如果治疗以后有的病人血小板能够升上来，可是多数病人随着停药或者是减量血小板又降低了，可是只要是出血不怎么明显或者是没有出血，就可以逐渐逐渐的到最后可以完全停药。有的病人即使血小板很低，我们也可以不用药。一般来说，血小板能够维持在三万左右，应该说还是比较安全的。所以这一类病人的绝大部分是不需要长期的维持治疗，只要注意自己保护，比如说预防感冒不要过分的劳累，预防外伤可以照样上班做一些力所能及的工作。
2017-09-20 16:04
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医生回答(2)
特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是糖皮质激素、大剂量静脉免疫球蛋白、血小板生成素受体激动剂、脾脏切除术以及利妥昔单抗治疗。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低自身抗体产生，从而减轻对血小板的破坏。适用于治疗特发性血小板减少性紫癜。
2.大剂量静脉免疫球蛋白
大剂量静脉免疫球蛋白通常采用静脉输注的方式给予患者，具体剂量和频次由医生根据病情确定。此免疫球蛋白中含有多种针对不同抗原的IgG片段，可中和多种自身产生的针对血小板膜抗原的IgG型抗体，进而减少血小板的破坏。适用于治疗特发性血小板减少性紫癜。
3.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，按医嘱规定时间及剂量使用。此类药物能够模拟天然血小板生成素的作用机制，刺激巨核细胞增殖分化成血小板。适用于治疗特发性血小板减少性紫癜引起的血小板减少。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下完成，手术时间依个体差异而定。脾脏是免疫系统的重要组成部分，其功能之一是清除衰老或受损的红细胞以及异常的白细胞和血小板。切除脾脏后，这些过程受到影响，可能导致血小板数量增加。因此，对于存在脾功能亢进导致血小板减少的患者是一种有效的治疗方法。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗通过静脉注射方式给予患者，一般需要4-6周的时间间隔进行多次注射。该药物能够选择性地与B淋巴细胞上的CD20分子结合并介导其溶解，从而减少产生自身抗体的B淋巴细胞的数量。适用于治疗特发性血小板减少性紫癜中因B细胞活化导致的血小板减少。
在接受特发性血小板减少性紫癜的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。饮食方面宜选用营养丰富且易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，补充身体所需营养。
2024-03-10 02:38
举报您好，血小板减少性的紫癜和病毒感染有关，主要是病毒导致体内产生了血小板抗体，才会导致血小板被破坏引起出血。抗病毒的中药并不是直接杀灭病毒，而是改变内环境，不使体内不适于病毒存活，同时抑制抗体的产生，达到治疗目的。因此病人血小板恢复正常应该与服用这些抗病毒的中药有关系。可以到当地正规医院看下.
2014-11-13 02:30
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群：所有人群
典型症状： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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