发病时间：不清楚
北京中医治疗肛瘘
补充说明：北京中医治疗肛瘘
a******W 2014-11-16 23:53
我要咨询
精选回答(1)
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。临床主要症状为瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，肛门部由于分泌物的刺激，潮湿、瘙痒，有时可形成湿疹；当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，不找到内口手术治疗的话会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。建议到正规的肛肠专科医院检查治疗，设备先进，治疗方法多，微创手术治疗伤口小，只要不是做重体力工作，是可以上班的。肛瘘一旦形成是不会自愈的，只能手术才能治疗。尽早到正规的肛肠专科医院看看。
2021-01-30 15:32
举报相关问题
医生回答(2)
由于发病的原因不同，病情的变化不一。因此，在临床具体运用时，治法也是多种多样的。归纳起来，大致有清热凉血，清热利湿，清热解毒，补益气血、泻热通腑、养阴润燥、补中益气、活血祛瘀，滋阴清热和温阳健脾等法则。
1、清热凉血：适用于因血热肠燥而引起的便血，或内痔出血和血栓外痔初起的病人。选方常用凉血地黄汤等治疗。
2、清热利湿：适用于肛门直肠痈疽实证、肛窦炎和炎性外痔等病人。选方常用萆藓渗湿汤、龙胆泻肝汤加减治疗。
3、清热解毒：适用于肛门直肠痈疽实证和内外痔感染的病人。选方常用黄连解毒汤、仙方活命饮加减治疗。
4、泻热通腑：适用于因热结肠燥而引起便秘的病人。选方常用大承气汤等加减治疗。
5、养阴润燥;适用于因血虚津乏而引起便秘的病人。选方常用润肠汤、五仁汤或增液汤加减治疗。
6、补益气血：适用于气血不足或久病气血虚弱的病人。选方常用十全大补汤、八珍汤加减治疗。
7、补中益气：适用于小儿、年老体衰或经产妇，因气虚下陷而引起的直肠脱垂或内痔脱出不收的病人。选方常用补中益气汤加减治疗。
8、滋阴清热;适用于肛瘘痔疮等阴虚有热的病人。选方常用青蒿鳖甲汤加减治疗。
9、活血祛瘀：适用于气滞血瘀，经络瘀阻的病人。选方常用桃红四物汤加减治疗。
10、温阳健脾：适用于因脾弱阳虚或脾肾阳虚而引起便血的病人。选方常用黄土汤加减治疗。
2014-11-16 23:53
举报中医采用辨证施治的方法治疗肛瘘，取得了一定疗效。总结分型如下：
①阴虚热蒸：症见肛门肿痛，下坠，下漏脓液清稀，色白如豆渣，淋漓不尽，大便秘结或溏泻，午后潮热，食少乏味，盗汗失眠;舌红少津，脉细数。也有兼有贫血。
【治疗原则】滋阴清热。
【方药】青蒿鳖甲汤加减。
②湿热蕴结：肛门肿痛、下坠，漏出黄白稠厚的脓液，脓量多而且臭，大便不畅，小便短赤;舌苔黄腻，脉洪大滑数。甚则身热恶寒，口渴不欲饮。
【治疗原则】清热利湿，解毒。
【方药】三黄泻心汤或黄连除湿汤加减。
③气滞血瘀：症见：肛门肿痛，隆起，坚硬如石，漏下脓血污水，如果冻状，恶臭异常，兼见消瘦、乏力、食少;脉弦，舌暗紫有瘀斑。
【治疗原则】补气养血，清热利湿。
【方药】补中益气汤合三黄泻心汤加减。
2014-11-16 23:53
举报向医生提问
肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
