首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 肾病综合征发展到尿毒症

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾病综合征发展到尿毒症通常表明病情已经进展至慢性肾衰竭阶段。
肾病综合征的核心病理改变是肾小球毛细血管壁通透性增高,免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,形成免疫复合物肾炎。这些免疫复合物激活补体系统,导致炎症细胞浸润和肾小球损伤,进而影响肾小球滤过功能,降低其清除血液中的废物和多余水分的能力,从而引发水肿、高血压等临床表现。随着疾病进展,肾单位逐渐丧失,肾功能逐渐减退,当肾功能严重受损时,就会出现尿毒症。
如果患者存在糖尿病肾病、多囊肾或遗传性肾脏疾病,则可能因为原发性肾损害而发展为尿毒症。这些疾病都可能导致肾小球硬化、肾小管损伤以及肾间质纤维化,进一步加速肾脏功能下降。
预防肾病综合征的关键在于早期诊断与治疗,并定期监测肾功能指标。对于患有潜在肾脏疾病的个体,应积极控制血糖、血压,避免使用肾毒性药物,以减少肾脏负担,延缓病情进展。

2024-01-03 21:24

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李美苏 主治医师 三甲

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主要表现为高度浮肿,大量蛋白尿,高胆固醇及低蛋白血症。治疗:除一般对症治疗,卧床休息,限制盐摄入外,目前主要采用肾上腺皮质激素治疗。对复发难治者,可加用免疫抑制剂,也可合用中药治疗。由于肾病综合征易复发,所以家庭护理极为重要。首先家长要按医嘱定时服药,不要随便少服或停服,以免导致复发,且复发后再用药治疗,效果较差。由于该病以激素治疗为主,若长期应用可使骨质疏松,所以一定要同时给小儿服用维生素D制剂和钙剂。要注意预防感染,以免复发,当孩子有感染时,要积极治疗,同时到医院查小便,若发现有蛋白,定期复查。若感染控制后蛋白消失,可持续巩固治疗一段时间。若蛋白持续存在,应到医院进行诊治,以明确是复发或治疗方法不当所致。另外,若感染发热不易控制,尿量减少,浮肿加重,要去医院进行检查和治疗。

2014-11-20 13:49

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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