发病时间：不清楚
急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即
补充说明：急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即
补充提问：有医生在吗？我是学护理的学生，好纠结
a******S 2014-11-20 20:02
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精选回答(3)
你好，急性心肌梗塞的患者出现心室颤动的话，这个就是很危急的症状了，随时会有出现心跳停止的可能性，需要及时的电复律的，这时候使用利多卡因的话也没有什么效果了。控制心律失常之后就需要及时的冠脉造影检查，可以支架治疗或者是搭桥手术治疗。希望我的回复对你有帮助。
2019-01-03 17:42
举报急性心肌梗塞的患者出现心室颤动的话，这个就是很危急的症状了，随时会有出现心跳停止的可能性，需要及时的电复律的，这时候使用利多卡因的话也没有什么效果了。控制心律失常之后就需要及时的冠脉造影检查，可以支架治疗或者是搭桥手术治疗。
2018-06-02 21:14
举报您好！根据您的病情描述可能属于心肌梗死，一般可根据情况进行电复律比较合适。
2014-11-20 20:26
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医生回答(4)
现在已经是5天了，如果病情稳定，而当地医疗条件有限，那么也可以考虑不用作进一步冠状动脉造影，如果病情有不稳定的，那么尽可能考虑进一步作冠状动脉造影，这样来准确评估冠状动脉情况，因为即使是延迟的冠状动脉开通手术，也是对于病人有意义的。
至于其他的一般治疗，比如抗凝以及抗血小板治疗，他汀类药物稳定粥样硬化斑块治疗，β受体阻滞剂治疗，血管紧张素转换酶抑制剂治疗等都有一个规范的。
2015-06-18 23:12
举报急性心梗为冠心病严重类型。基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦血供进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上，即可发生心肌梗死。这些情况是：
1、管腔内血栓形成，粥样斑块破溃，粥样斑块内或其下发生出血或血管持续痉挛，使冠状动脉完全闭塞。
2、休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排血量降低，冠状动脉灌流量锐减。
3、重体力活动，情绪过分激动或血压剧升，致左心室负荷明显加重，儿茶酚胺分泌增多；心肌需氧需血量猛增，冠状动脉供血明显不足。
2015-06-18 20:20
举报心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
2015-06-17 21:11
举报20%病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降10.7KDa(80mmHg)，甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有：由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次，剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
2015-06-16 22:16
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
复方扶芳藤胶囊
益气补血，健脾养心。用于气血不足，心脾两虚，症见气短胸闷，少气懒言，神疲乏力，自汗，心悸健忘，失眠多梦，面色不华，纳谷不馨，脘腹胀满，大便溏软，舌淡胖或有齿痕，脉细弱及神经衰弱、白细胞减少症见上述证候者。
