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肾病综合症白细胞高
补充说明：肾病综合症白细胞高
a******W 2014-11-21 14:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合症患者出现白细胞高可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、降脂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该药物具有非特异性抗炎作用，能减轻肾脏炎症反应，从而缓解蛋白尿等症状。肾病综合征患者常伴随免疫系统异常激活，导致白细胞升高，此时使用糖皮质激素可调节免疫应答，降低白细胞水平。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱制定个性化用药方案并定期监测血液毒性。这些药物能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答，从而减少自身抗体产生及对肾小球基底膜的攻击。肾病综合征中存在免疫紊乱现象，白细胞增高可能与此相关，应用此类药物有助于控制病情发展。
3.抗凝治疗
抗凝治疗主要是遵医嘱使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙等药物进行抗凝治疗，具体剂量和疗程由医生根据患者的具体情况进行调整。抗凝治疗可以预防血栓形成，防止微血管栓塞，改善肾功能不全状况。对于伴有高凝状态的肾病综合征患者来说，适当的抗凝治疗有利于稳定病情。
4.降脂治疗
降脂治疗包括饮食疗法和药物治疗两种方式，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等，旨在将血脂水平控制在理想范围内。高脂血症是促进肾病综合征进展的因素之一，通过降低血脂可以减缓疾病的进展速度。针对白细胞偏高的情况，也有一定的辅助效果。
在治疗肾病综合征的同时，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，以利于身体恢复。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何变化。
2024-03-07 04:01
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
你好，1.免疫反应：循环免疫复合物沉积；原位免疫复合物形成。 2.炎症反应：单核巨噬细胞中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，血小板，炎症介质等侵犯肾脏。最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损，肾小球滤过膜对血浆蛋白（以白蛋白为主）的通透性增加，致尿中蛋白含量增多，当超过远曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。
建议去除病因与诱因；消除水肿、降低血压；使蛋白尿减少乃至消失；提高血浆白蛋白、降低高脂血症；保护肾功能、避免复发
2014-11-21 14:43
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
