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肾盂肾炎有什么后遗症
补充说明：肾盂肾炎有什么后遗症
a******W 2014-11-24 08:46
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
肾盂肾炎的后遗症主要有腰部疼痛、肾功能受损、肾周围脓肿、肾积水、肾衰竭等，患者需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、腰部疼痛
肾盂肾炎属于一种感染性疾病，可能是由于细菌感染等因素引起的。如果患者没有及时治疗，可能会导致炎症扩散，从而刺激腰部组织，出现腰部疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
2、肾功能受损
如果患者病情比较严重，可能会导致肾脏组织受到损伤，从而引起肾功能受损的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。
3、肾周围脓肿
如果肾盂肾炎治疗不当，可能会导致肾周围组织受到炎症刺激，从而引起肾周围脓肿的情况。患者可能会出现发热、腰痛、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肾积水
如果患者病情比较严重，可能会导致尿路梗阻，从而引起肾积水的情况。患者可能会出现腰腹部疼痛、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾切除术的方式进行治疗。
5、肾衰竭
如果患者病情比较严重，可能会导致肾脏功能受到损伤，从而引起肾衰竭的情况。患者可能会出现恶心、呕吐、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以通过肾脏移植的方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
2019-02-22 13:06
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
肾盂肾炎可能引起的后遗症包括慢性肾病、尿路梗阻、肾瘢痕形成、肾功能减退、高血压等，严重时可能导致肾衰竭。患者需要及时就医进行专业评估和治疗以预防并发症。
1.慢性肾病
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，如果不及时治疗，可能导致细菌持续繁殖并扩散至肾脏组织。长期的炎症反应会导致肾小管损伤和纤维化，进而发展为慢性肾病。慢性肾病的症状包括水肿、疲劳、腰痛等，严重时可导致肾功能衰竭。
2.尿路梗阻
由于炎症刺激可能会导致输尿管狭窄或者堵塞，从而引发尿路梗阻的现象发生。尿路梗阻通常发生在膀胱、尿道或输尿管处，会引起排尿困难、尿频、尿急等症状。
3.肾瘢痕形成
肾盂肾炎若未得到及时有效的治疗，炎症会反复刺激肾脏黏膜，容易诱发肾瘢痕形成的情况发生。肾瘢痕形成通常位于肾脏内部，可能影响肾脏的功能，导致肾功能逐渐下降。
4.肾功能减退
肾盂肾炎患者在病情急性期时，由于炎症因子的刺激作用下，可能会出现血尿、蛋白尿等情况的发生，久而久之就会使肾功能受到损害，甚至还会出现肾功能不全以及肾功能衰竭等现象。肾功能减退的症状包括尿量减少、夜尿增多、贫血等，严重时可导致尿毒症。
5.高血压
肾盂肾炎还会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的正常功能，导致血压升高。高血压通常表现为持续性头晕、头痛、心悸等症状，长期高血压会对心脏、脑部造成额外压力，增加心血管事件的风险。
针对肾盂肾炎的后遗症，建议进行尿液分析、尿培养、超声波检查以评估肾功能和是否存在结石等问题。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢菌素类药物。患者应保持充足的水分摄入，以促进细菌排出，并避免过度劳累，保证充足休息，以支持肾脏健康。
2024-03-08 11:53
举报谢亚成 主治医师 三甲
提问
急性肾盂肾炎治疗好转后不会遗留后遗症，但如果反复感染引起慢性肾盂肾炎，会引起肾脏变形萎缩，导致肾功能不全的发生。急性肾盂肾炎是由细菌直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。本病多累及一侧肾脏，也可累及两侧肾脏。大多数病例是由大肠埃希杆菌上行感染引起，少数病例由其他细菌引起。
2014-11-24 08:46
举报向医生提问
肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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