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治疗脑血栓的办法
补充说明：治疗脑血栓的办法
a******W 2014-11-24 16:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗脑血栓可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、颈动脉内膜剥脱术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血液凝固，防止新的血栓形成。此措施适合于预防脑血栓患者发生再次梗塞，因为脑血栓多为大动脉粥样硬化斑块破裂导致的急性起病，而抗凝治疗可减少斑块破裂风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如rt-PA或尿激酶，迅速溶解新形成的血栓。对于急性期脑血栓患者，快速恢复大脑供血至关重要，溶栓治疗能有效减少神经功能损害。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平，减少血小板活化和黏附，从而减轻血栓负荷。对于存在高纤维蛋白原水平且不适合溶栓的脑血栓患者有益，有助于改善血液循环并预防进一步梗死扩展。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，在X线引导下将球囊导管送至狭窄部位，然后充盈球囊扩张狭窄处，恢复正常血流。该措施适用于因颅内外大动脉狭窄引起的缺血性卒中患者，能够显著提高生活质量。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在全身麻醉下，医生使用显微镜和技术工具去除颈部颈总动脉内部的脂肪物质和增厚的内膜组织，以恢复正常的血流通畅。针对患有颈动脉狭窄引起脑供血不足的患者，该手术旨在移除堵塞物，恢复大脑正常供血状态。
在实施上述治疗措施前，应评估患者的出血风险及个体差异，以免加重病情或引发其他并发症。建议定期监测生命体征和神经系统功能，以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-03-19 20:40
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。
2014-11-24 16:14
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
