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肾结核早期
补充说明:肾结核早期
a******W 2014-11-25 16:29
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精选回答(1)
肾结核早期症状常不典型,部分患者可无明显不适,或仅表现为轻微乏力、低热及夜间盗汗。泌尿系统方面,早期可能出现尿频、尿急或尿痛,易被误认为普通感染。尿液检查可见酸性尿、少量蛋白尿或镜下血尿,但缺乏特异性。影像学早期改变不明显,需结合结核菌素试验或病原学检查综合判断。个体差异较大,部分病例进展隐匿,建议有结核接触史或持续泌尿系统症状者尽早就医排查。日常注意休息与营养支持,保持规律随访,避免自行判断延误诊治。
2026-02-15 03:31
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肾结核早期常无明显症状,唯一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞,随着病情的发展可出现:尿痛、尿频、肉眼血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块以及结核病引起的全身症状,如消瘦、乏力、盗汗、食欲下降等。目前多按GOW提出的6个月治疗方案进行治疗。①强化治疗:每日利福平450mg,异烟肼300mg,吡嗪酰胺1g,维生素C 1g,共2个月。如病重,累及输尿管和膀胱,则增加链霉素每天1g1个月。②持续治疗:每周3次,每次利福平900mg,异烟肼600mg,共4个月。服药方法为临睡前顿服,若同时时喝牛奶,则有助于患者耐受药物。 因肾内抗结核药物浓度高,尿液右排泄,肾的血供丰富以及结核菌含量较少,故肾结核的药物疗效较好。但因药物治疗可致纤维化,重者加重梗阻,加速肾损害,故须注意随诊。目前不主张应用激素防止纤维狭窄,仅适用于结核纤维性狭窄进行手术时
2014-11-25 16:29
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肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位,泌尿生殖系其他器官结核,大多继发于肾结核。因此,既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,但不产生临床症状,多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状,此时称为临床肾结核。