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如何解决三尖瓣重度返流的问题
补充说明：如何解决三尖瓣重度返流的问题
2014-11-26 20:04
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精选回答(3)
三尖瓣重度返流可以采取经皮穿刺球囊扩张术、经皮穿刺支架置入术、三尖瓣修补术等治疗措施进行治疗。
1.经皮穿刺球囊扩张术
经皮穿刺球囊扩张术通常在影像引导下进行，通过导管将球囊送至狭窄的三尖瓣部位，然后扩张球囊以恢复瓣膜的正常功能。该手术可能需要使用特定的器械如导管、球囊等。此方法适用于轻度至中度三尖瓣返流，对于重度返流可能效果有限。
2.经皮穿刺支架置入术
经皮穿刺支架置入术是通过导管将支架放置于狭窄或闭塞的血管内，以恢复血流通畅。该手术可能涉及使用特定的器械如导管、支架等。此方法可用于治疗三尖瓣重度返流引起的血流受阻问题。
3.三尖瓣修补术
三尖瓣修补术通常在开胸手术下进行，直接修复或替换受损的三尖瓣。手术过程包括切开胸腔、分离并修复或替换受损的三尖瓣。此方法是针对重度返流的有效手段，能够直接解决解剖结构问题。
建议定期复查超声心动图以监测病情变化，并遵循医生建议进行生活方式调整和药物治疗。
2024-07-16 09:17
举报三尖瓣重度返流可能是由于年龄增大、肺动脉高压、风湿性心脏病、心肌炎、先天性心脏病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、年龄增大
随着年龄的增长，心脏瓣膜会发生退行性病变，可能会导致三尖瓣重度返流。这属于正常的生理现象，如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2、肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺动脉压力升高为特征的疾病，可能与肺部疾病、心脏疾病等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。三尖瓣重度返流可能会导致肺动脉高压。患者可以在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肺动脉血栓内膜切除术等方式进行手术治疗。
3、风湿性心脏病
风湿性心脏病是指风湿炎症导致心脏瓣膜受损而引起的疾病，可能与感染、免疫等因素有关，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，严重时可能会引起三尖瓣重度返流的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过瓣膜修补手术、人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起三尖瓣重度返流的情况。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。如果患者患有先天性心脏病，可能会导致心脏的瓣膜功能出现异常，从而引起三尖瓣重度返流的情况。患者可以通过介入治疗的方式进行治疗，如经皮球囊三尖瓣成形术、经导管心脏瓣膜成形术等。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如人工房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术等。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对
2019-01-30 21:36
举报你好，这个三尖瓣重度返流情况下，要注意做一个换瓣手术的，否则是容易引起心衰情况，影响到生命状况的。腹部积水的情况下，有可能是因为炎症，或者是因为有这种情况导致的，所以的话，还是要注意进一步抽取积液来进行化验，并且进行治疗的。
2018-07-03 13:23
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医生回答(2)
三尖瓣重度返流可以考虑瓣膜修复术、瓣膜置换术、经皮瓣膜植入术、心室辅助装置、心脏移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估手术治疗的必要性。
1.瓣膜修复术
瓣膜修复术通过外科手术将受损的瓣叶缝合、加固或替换部分瓣膜组织，恢复其正常功能。此措施适合于轻至中度的瓣叶损伤，旨在保留自身瓣膜，减少长期使用人工瓣膜可能带来的并发症风险。
2.瓣膜置换术
瓣膜置换术是通过开胸手术移除病变瓣膜并安装人工瓣膜来替代的方法。对于严重的三尖瓣反流且无法通过修复改善者适用；可显著改善血流动力学状态，缓解右心负荷过重引起的不适。
3.经皮瓣膜植入术
经皮瓣膜植入术是一种微创技术，在X线引导下将人工瓣膜送入心脏内，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该方法适用于某些特定类型的瓣膜疾病，如二尖瓣狭窄或主动脉瓣严重反流。该技术具有创伤小、恢复快的优点。
4.心室辅助装置
心室辅助装置通过外部泵的作用暂时支持患者的心脏功能，常见包括左心室辅助装置和全心室辅助装置。当患者的病情需要等待心脏移植但又不适合立即接受时，这类设备能够提供过渡期的支持治疗。
5.心脏移植
心脏移植是将一名供体的心脏移植到一名患有终末期心脏病患者的体内的手术。对于药物治疗无效或存在禁忌症的重度心脏疾病患者而言，心脏移植可能是挽救生命的最后选择。
无论采取哪种治疗方法，都应密切监测患者的肾功能，因为重度三尖瓣返流可能导致心脏负荷增加，进而影响肾脏血液供应，引起肾功能损害。饮食方面，建议患者遵循低盐饮食，限制钠摄入量，以减轻心脏负担，预防水肿发生。
2024-02-04 10:27
举报三尖瓣关闭不全，心脏收缩时右心室的血液反流进入右心房，长期右心房淤血、肥大、扩张、衰竭，导致体循环淤血，出现水肿，腹水等症状，如不及时纠正，可导致死亡。因此，三尖瓣病变与二尖瓣病变同样重要。现在患者已经出现了右心衰竭，应该及时去医院进行治疗，要绝对卧床休息，低盐流质饮食，给予强心、利尿剂纠正心衰，同时给予抗生素防止感染。待心衰纠正后可去二尖瓣置换术的医院进行检查，根据专家的建议，是否考虑三尖瓣置换术，以防止心功能进一步恶化，影响生活质量和寿命。
2014-11-26 20:04
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
