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肾囊肿和海绵肾的区别
补充说明：肾囊肿和海绵肾的区别
a******W 2014-11-27 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾囊肿和海绵肾的区别主要有性质不同、病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、性质不同
肾囊肿是一种肾脏最常见的结构异常性疾病，也是一种良性病变。海绵肾是一种肾脏的先天性异常，由于先天性发育异常，导致肾脏的集合管出现囊性扩张，肾脏的结构和功能出现异常。
2、病因不同
肾囊肿可能与遗传、感染、药物等因素有关。海绵肾是由于肾小管憩室或者肾小管重复性的炎症，导致远端肾小管的囊性扩张，与遗传、感染、药物等因素有关。
3、症状不同
肾囊肿可能会出现腰腹不适、疼痛、血尿、蛋白尿等症状，如果囊肿较大，可能会导致肾脏的功能出现损伤。海绵肾可能会出现腰腹疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，如果没有明显症状，一般不需要治疗，如果出现明显症状，可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。
4、治疗方式不同
如果是单纯性的肾囊肿，且囊肿较小，一般不需要治疗，遵医嘱定期复查即可。如果是多囊肾，患者可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗，也可以通过肾囊肿切除术进行治疗。海绵肾患者可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛，也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
5、预后不同
单纯性的肾囊肿一般不会影响肾功能，也不会出现其他不适症状，此时一般不需要治疗。如果是多囊肾，可能会导致肾功能不全，甚至会引起尿毒症，此时需要进行肾移植手术治疗。
建议患者及时就医，可以通过肾脏彩超、CT等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意避免过度劳累、熬夜等，以免加重肾脏负担，不利于疾病康复。
2016-11-27 20:27
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
海绵肾是肾脏集合小管末端呈囊性扩张。发病率约为0、5%，男性较女性多1倍，大多为中年人，无明显家族性。 一般认为是先天性发育异常，也有认为胎儿期尿酸盐在肾小管中沉淀引起尿潴留造成集合管扩张。病变仅限于锥体部，可影响两侧锥体或单一肾盏。从肾盏处有枝状放射形小管或小囊，腔径约1--5毫米，切开囊腔表面可见多孔状或海绵状，控针可证实有些小囊与集合管小盏或肾盂相通。晚期锥体可以膨大。同一肾脏的各个锥体病变可相差悬殊，镜检囊腔内面覆有一层或数层圆柱状或扁平立方上皮细胞，囊内充满清亮液体，有时是细小结石。 海绵肾主要针对并发症进行治疗，双侧髓质海绵肾无特殊临床症状，无并发症时不需特殊治疗，可定期随访，若出现并发症时按不同情况予以处理。 1）肾结石治疗：伴发肾结石者应多饮水，保持每天尿量超过2000ml，以减少钙盐沉着。高尿钙症患者应长期服用噻嗪类利尿剂；尿钙正常的尿结石患者，可口服磷酸盐类药物。 2）手术治疗：单侧或节段性病变，可考虑做肾切除或部分肾切除术，以消除结石和尿路感染病因。由于海绵肾一般为双侧性，只有在全面仔细地检查证实病变确系单侧性，而对侧肾功能正常时，手术方能施行。 3）预防和治疗感染。 4）治疗肾小管酸中毒。
2014-11-27 16:54
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
你好！请放心吧，没有事的。 首先要清楚肾囊肿的机制。它是良性病变，又是先天性形成的。一般不用治疗。一般是多发，并可以伴有肝囊肿等。 只有达到一定大小，有压迫作用时，才需要治疗。一般可以在超声引导下穿刺，抽出囊肿内的液体；也可以使用介入疗法，排出囊肿内的液体就可以了。这两种治疗都是微创性的，就是损伤小，恢复快，且不用开腹手术。 因为是良性病变，就是一层膜内包裹着胶冻状液体，不治疗也不会有什么后果的。如果发生感染，及时抗炎治疗就可以了。如果长的太大，用上述两种方法治疗就可以了。一般药物对囊肿治疗无效，没有必要使用药物。如果滥用药物对身体没有任何好处，因此要慎重使用药物。
2014-11-27 16:54
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单纯性肾囊肿(simplerenalcyst)是肾囊性疾病中最多见、症状最轻的一种，常见于50岁以上的成年人而罕见于小儿，故有可能是后天性的。可为孤立性或多发性，多见于男性及左肾，常单侧发病，也可合并对侧肾病变。
