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肾结核的血尿属
补充说明：肾结核的血尿属
a******W 2014-11-28 08:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结核的血尿可能是由结核杆菌感染、输尿管结核、膀胱结核、肾盂肾炎、肾结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肾脏后，在局部繁殖并形成溃疡性病变，导致肾组织破坏和出血，引起血尿。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.输尿管结核
由于结核分枝杆菌对泌尿系统黏膜进行侵犯，使输尿管出现炎症反应，进而发生狭窄甚至阻塞，可伴随有血尿的症状。患者可在医生指导下使用抗结核药物进行治疗，比如利福平、吡嗪酰胺等。
3.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核病灶破溃时，红细胞随尿液排出，从而引起血尿。患者需要遵医嘱服用抗结核药物进行治疗，例如利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等。
4.肾盂肾炎
肾盂肾炎由细菌上行感染所致，致病菌产生的毒素以及炎症因子刺激会导致肾小球毛细血管破裂，血液进入尿液中而形成血尿。患者可以按医嘱选用敏感抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，若结石体积较大且处于活动期，则可能会损伤到肾黏膜，导致血尿的发生。对于肾结石的治疗通常包括药物排石和手术碎石两种方式。常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等；若结石大于2cm则需考虑体外冲击波碎石术。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-03-19 00:24
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
从你的描述看，主要异常是尿检隐血和蛋白尿阳性，咨询相关的问题，这种情况需要积极的进行明确下原因，属于蛋白尿原因待查，引起重视。
出现的蛋白尿一定要重视，需要明确下原因，最常见的是各种肾炎以及免疫性病变，以及生理性蛋白尿等。2需要进行一系列的检查，明确下蛋白尿性质，同时进行24小时尿蛋白定量，明确下总的蛋白数目情况。3注意不要忽视，积极的就诊肾内科，进行相关的检查，进行合理治疗，祝你健康。
2014-11-28 08:20
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肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位，泌尿生殖系其他器官结核，大多继发于肾结核。因此，既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分，也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏，首先在双肾毛细血管丛形成病灶，但不产生临床症状，多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状，此时称为临床肾结核。
