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肾盂肾盏扩张
补充说明：肾盂肾盏扩张
b*********8 2014-12-01 10:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾盂肾盏扩张可以考虑采取肾盂造口引流、经皮穿刺肾造瘘术、输尿管支架植入术、腹膜后入路手术、体外冲击波碎石等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾盂造口引流
通过外科手术在肾脏上建立一个永久性的液体出口，使尿液能够持续流出。此措施旨在缓解因尿液积聚引起的不适症状，并预防并发症发生；对于慢性肾积水患者尤为适用。
2.经皮穿刺肾造瘘术
使用针头穿过皮肤进入肾脏，在X光机引导下插入一根细软的导管至肾盂处，然后将导管连接到外部引流袋以持续引出尿液。该方法可在局部麻醉下完成，可作为临时性引流措施用于急性肾积水或等待进一步评估前暂时性引流。
3.输尿管支架植入术
通过内窥镜技术将支架置入狭窄或阻塞部位以恢复尿液流动。适用于因结石、瘢痕等原因导致的短期输尿管梗阻；长期效果需取决于原发病变是否得以解决。
4.腹膜后入路手术
通过开放性手术或微创手术途径到达肾盂周围区域，切除病变组织如肿瘤等病因。针对特定类型的先天性或获得性疾病状态所致肾盂扩张提供直接解决方案；术后管理及随访至关重要。
5.体外冲击波碎石
利用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒以便排出体外。适合处理直径小于2厘米且位置适宜接受此类非侵入式治疗方式之浅表性肾结石。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的肾功能和电解质平衡，以减少可能发生的并发症风险。此外，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出和防止新结石形成。
2024-01-14 17:02
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医生回答(1)
张绅德 主治医师 三甲
提问
你的情况是孕36周，B超显示左侧肾盂肾盏分离约0.9CM、左侧输尿管上段扩张，宽约0.7CM。
这种情况，胎儿肾积水的量很少，你不用担心，考虑为你进行B超检查时胎儿由于膀胱过度充盈，没有及时排空引起的少许的肾盂分离和输尿管扩张情况，这个对胎儿没有什么影响，临床上比较多见，无需要特殊处理。
2014-12-01 10:21
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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