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强心甙正性肌力作用
补充说明:强心甙正性肌力作用
a******W 2014-12-02 12:58
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精选回答(1)
强心甙具有增加心肌收缩力、改善心脏泵血功能、增加心排出量、降低肺水肿发生率以及缓解呼吸困难等正性肌力作用。该药物属于处方药,使用时需咨询医生。
1.增加心肌收缩力
强心甙通过激动β受体和抑制钾通道,促进钙离子内流,使心肌细胞内的Ca2+浓度增高,从而增强心肌收缩力。心肌收缩力增强有助于提高心脏泵血能力,进而改善血液循环状态。
2.改善心脏泵血功能
强心甙能够选择性地与心肌细胞膜上的受体结合,促进钠-钾ATP酶活性,加速Na+的主动外排和K+的被动返回,维持细胞内外电解质平衡,使心肌兴奋-收缩耦联过程中的能量消耗减少,心肌收缩效率提高。上述作用可使心脏在舒张期储存更多的血液,在收缩期时释放出来,从而提高心脏的每搏输出量和心脏指数。
3.增加心排出量
强心甙可以加强窦房结、心房和房室交界处的自律性,加快传导速度,缩短有效不应期,提高心脏的兴奋性和传导性。同时还可以延长浦肯野纤维的有效不应期,减慢传导速度,产生适度的房室传导阻滞作用。这些效应使得心脏的节律更加规律,心室的同步收缩更为协调,从而增加了每次心跳时心室射出的血液量。
4.降低肺水肿发生率
强心甙能增强心肌收缩力,提高心排出量,减轻心脏负荷,从而降低肺水肿的发生率。对于存在肺水肿风险的患者,医生可能会考虑使用强心甙来改善症状,但需密切监测患者的液体平衡情况。
5.缓解呼吸困难
强心甙具有正性肌力作用,能增强心肌收缩力,提高心排出量,减轻心脏负荷,从而缓解因心力衰竭引起的呼吸困难。对于患有心力衰竭并伴随呼吸困难的患者,医生通常会开具处方给予口服或静脉注射强心甙以改善症状。
需要注意的是,强心甙类药物可能引起心律失常等不良反应,因此用药期间应定期进行心电图检查。此外,对于有QT间期延长、低钾血症或正在接受抗心律失常治疗的患者,应特别谨慎使用。
2024-02-06 11:16
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医生回答(1)
很高兴为您解答,根据您的描述,关于负性肌力药的作用解释如下:
减慢心率 大剂量的ACh可使心率减慢,此作用亦称负性频率作用。此与药物抑制房室结传导有关,ACh也能延缓窦房结舒张期自动除极、使复极化电流增加,达到动作电位阈值的时间延长。导致心率减慢。
希望我的回答能帮到您,祝早日康复.
2014-12-02 12:58
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。
多发人群:所有人群
典型症状: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(6000 —— 20000元)