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拉米夫定联合阿德福韦酯未耐药换恩替卡韦行

发病时间:不清楚

拉米夫定联合阿德福韦酯未耐药换恩替卡韦行

补充说明:拉米夫定联合阿德福韦酯未耐药换恩替卡韦行

检查及治疗情况:dna低于检测值肝功能正常

a******S 2014-12-04 18:14

拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 大三阳 小二阳 小三阳

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精选回答(1)

张暄 主任医师 外交部机关门诊部

擅长:高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病等

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你好,拉米夫定和阿德福韦是一个很好的联合,耐药发生率不是很高,如果拉米夫定耐药,换成恩替卡韦也容易耐药,如果你发现早,病毒水平还不很高,可以试用拉米1片加阿德2片。因为阿德抗病毒活性弱,需要加倍剂量,你不必顾虑阿德的肾毒性,只要每3个月定期检查肾功,一般年轻肾功正常的患者不会有问题。等到病毒转阴,就把阿德减少1片就行了过三个月再复查一下,真耐药了病毒反弹已经很高,那只能用恩替和替诺各1片,6个月病毒转阴后再改回拉米加阿德。你现在化验是正常的,先不要换药,过三个月复查有问题再说,你现在已经变成小三阳,应该庆贺的。祝健康

2014-12-04 22:54

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病: 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

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