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治疗胃窦瘤医院那些好
补充说明：治疗胃窦瘤医院那些好
a******W 2014-12-08 09:16
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医生回答(2)
姚莉 主治医师 三甲
提问
1.早期胃癌(第一诊断)：胃癌是可能对患者造成威胁最大的疾病,因此首先需要与之鉴别。按照日本早期胃癌内镜分型标准,主要考虑Ⅱa型(表浅隆起型)早期胃癌。Ⅱa型早期胃癌典型病变的病灶高度小于两倍黏膜厚度,面积小,表面不规则,凹凸不平,伴出血、糜烂、附白苔、色泽红或苍白。本例病变内镜下改变符合Ⅱa+Ⅱb型早期胃癌的内镜特点,且病变柔软,虽然范围广但胃窦蠕动好,吸气后病变可皱缩,判断病变侵犯黏膜下层的可能性很小,故早期胃癌为第一考虑诊断。但此病变边界清楚,面积大却无糜烂溃疡,这在早期胃癌又比较少见。 2.胃黏膜相关性淋巴瘤(MALT淋巴瘤)和淋巴细胞性胃炎：这是两种与幽门螺杆菌感染相关的疾病。胃窦是MALT淋巴瘤好发部位,其内镜形态特点与胃癌很难区分。淋巴细胞性胃炎是淋巴细胞在胃黏膜堆积造成的,部分可形成淋巴滤泡,其内镜下主要表现为胃窦黏膜充血水肿、花斑样改变、黏膜粗糙及糜烂。该患者有长时间消化不良症状,幽门螺杆菌阳性,具有危险因素,但是病变部位无明显水肿和糜烂,故这两种疾病可能性较小。
2014-12-08 09:16
举报关涵韵 主治医师 三甲
提问
胃黄色瘤又叫网状内皮细胞瘤或脂质岛,指吞噬了类脂质的巨噬细胞局灶性聚集的瘤样增生性病变,其为假性肿瘤,是组织细胞对血浆脂质变化的增生性反应.
胃黄色瘤可在胃任何部位发生,以胃窦部小弯区最为多见,其次为胃体前壁.病灶可单发或多发,以多发常见.胃黄色瘤常无特异性症状和体征,胃黄色瘤已被视为癌前病变,提倡尽早凝除.可以考虑氩离子凝固（APC）治疗胃黄色瘤.建议如果药物治疗效果差,及时改用其他手段治疗.
2014-12-08 09:16
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黄瘤（xanthoma）是以皮肤损害为突出表现的脂质沉积性疾病。吞噬有脂质的细胞局限性聚集于真皮和肌腱，临床上表现为黄色、桔黄色或棕红色丘疹、结节或斑块。常伴有全身性脂质代谢紊乱和心血管系统等损害，可原发也可继发于其他系统性疾病。
多发人群：常见于3～5岁的男性儿童
典型症状： 丘疹 尿崩 甲状腺功能低下 瘙痒 注射针眼和手术切口出血
临床检查： 丘疹 尿崩 甲状腺功能低下 瘙痒 注射针眼和手术切口出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
