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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

主动脉夹层的后续治疗可能包括生活方式干预、降压治疗、抗凝治疗、血管扩张术、血管置换术等治疗措施。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善生活习惯,非急性期可考虑戒烟。旨在减轻心脏负荷,缓解因主动脉壁内膜撕裂导致的心脏压力过大引起的胸痛等症状。
2.降压治疗
使用硝苯地平、等药物降低血压,需遵医嘱调整剂量。高血压是主动脉夹层的重要危险因素,控制血压有助于减少主动脉壁损伤,预防再发。
3.抗凝治疗
在医生指导下使用华法林、阿司匹林等抗血小板药物进行抗凝治疗。抗凝治疗能防止血液凝固,促进已形成的血肿溶解,对防止动脉硬化斑块破裂、形成微血栓有一定作用。
4.血管扩张术
采用经皮经股动脉入路,在X线监视下将球囊导管送至狭窄处,然后用一定的压力使球囊膨胀,从而扩大狭窄部位。此手术能够恢复血流通畅,缓解由于主动脉狭窄引起的相关临床症状。
5.血管置换术
通常采取开放手术,在全身麻醉下切开胸骨或腹腔,找到病变的主动脉段并将其替换为人工血管。该措施适合复杂型或复发性主动脉夹层患者,旨在彻底移除受损主动脉,恢复正常血流状态。
建议定期复查,监测生命体征及是否有新的不适症状出现,以便及时发现异常情况并处理。此外,应避免剧烈运动,以免加重心血管负担,遵循医嘱合理休息,保证充足睡眠时间,有利于病情恢复。

2024-03-16 11:07

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医生回答(1)

欧维 主治医师 三甲

提问

1主动脉夹层是一种危急重症,其主要是一旦破裂后果很严重。
2药物治疗主要是降压和严格的控制心率,避免活动,安静卧床,对于一型属于全程的夹层,需要积极尽快结合破裂口情况进行手术治疗。
3至于火车转运问题,有可能危害性的,积极结合病情分析,另外你们当地大医院也是可以考虑的,祝你健康,尽快治疗。

2014-12-08 17:13

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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