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胎儿胸腔积液的原因
补充说明：胎儿胸腔积液的原因
a******W 2014-12-08 20:24
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿胸腔积液的原因可能有羊水过多引起的胸腔积液、先天性心脏病、肺部感染、肺动脉高压、肺栓塞等。这些情况都可能导致胎儿胸腔内液体积聚，引起不适症状。建议立即就医，以确定确切原因并接受适当治疗。
1.羊水过多引起的胸腔积液
羊水过多导致血液循环发生改变，使体内的液体分布不均，从而引起胸腔积液。针对羊水过多引起的胸腔积液，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动和回流，进而引发胸腔积液。对于先天性心脏病引起的胸腔积液，可能需要手术矫正心脏病变，例如心导管术、心脏瓣膜置换术等。
3.肺部感染
肺部感染时炎症反应刺激周围组织，导致毛细血管通透性增加，水分会渗出到胸腔形成积液。抗生素是治疗肺部感染的主要手段，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会导致右心室压力增高，使液体从微血管壁渗入间质和胸膜腔中形成积液。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服药物以及吸入用伊洛前列素溶液等呼吸器给药。
5.肺栓塞
肺栓塞会引起肺血管阻力增加，导致肺循环压力升高，从而使血浆成分漏出至胸膜腔。抗凝治疗是肺栓塞的基础疗法，患者可在医生指导下服用华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物来改善病情。
建议定期监测胎儿生长发育情况，包括超声心动图、胎盘功能评估等。孕妇应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，保证充足的休息时间，以减少水肿的发生风险。
2024-03-09 09:22
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医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
胸腔积液处理办法胸腔及心包腔内注射时，应尽可能抽尽积液而后注入药物。但为防止纵隔摇摆，每次抽液以不超过1000m1为妥。通常每5～7天抽液一次，3次以上无效应改换药物。中等以上积液应作闭锁引流或插入细硅胶管用水封瓶引流，待液体排尽后注入药物，然后夹管，24～48小时后拔管。
2014-12-08 20:24
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
