首页> 内科> 神经内科> 全头痛> 蛛网膜下腔少许出血

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

蛛网膜下腔少许出血可能与高血压、颅内动静脉畸形、烟雾病、脑动脉炎等因素有关。
蛛网膜下腔少许出血多因颅内微小动脉破裂引起,其病因多样。高血压可使小动脉壁压力增大而变薄,易致破裂出血;颅内动静脉畸形在激动时容易破裂出血;烟雾病会形成异常血管网,这些新生血管脆性大,也容易破裂出血;脑动脉炎会引起局部血管狭窄或堵塞,进而导致血管壁薄弱,在炎症因子刺激下易发生破裂出血。
除上述提及的因素外,还有外伤等可能导致蛛网膜下腔少许出血。这是因为外伤会导致头部受到冲击,使颅内压急剧变化,从而引起蛛网膜下腔的小血管破裂出血。
针对蛛网膜下腔少许出血,应避免剧烈运动,以免加重病情或诱发再次出血。此外,患者要定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-17 15:57

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医生回答(1)

李学庆 主治医师 三甲

提问

蛛网膜下腔出血起病急骤,病前常无先兆,部分病人为活动状态下发病。发病后可出现剧烈头痛,多为撕裂样或剧烈胀痛。头痛部位多位于枕部,也可为全头痛。头痛的程度与出血量有关。因为大量的血液进入蛛网膜下腔,使脑脊液循环发生障碍,颅内压增高,所以,常伴有频繁呕吐。同时,由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛,使颈部活动受限,严重时出现颈项强直,神经系统检查克氏征阳性,布氏征阳性,这就是医学上所说的脑膜刺激征。   头痛、呕吐和颈项强直是蛛网膜下腔出血的三大主症。部分病人还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状,或伴有抽搐及昏迷等。由于血液刺激了神经根,也常引起神经根刺激症状,如腰背疼痛等。个别患者还可出现小便困难及尿潴留。

2014-12-08 21:36

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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