发病时间：不清楚
胎漏激经鉴别
补充说明：胎漏激经鉴别
a******W 2014-12-08 23:39
我要咨询
精选回答(1)
胎漏是中医的说法，在西医上指先兆流产，其主要症状为阴道出血，需与难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产等进行鉴别。
1、难免流产
难免流产阴道出血量较多，阵发性下腹痛加剧，有时可见妊娠物堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。若患者为早期流产，阴道出血量较少，阵发性下腹痛不明显。若患者为晚期流产，则阴道出血量较多，阵发性下腹痛加剧，有时可见妊娠物堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。若患者为早期流产，则阴道出血量较少，阵发性下腹痛不明显。若患者为晚期流产，则阴道出血量较多，阵发性下腹痛明显。
2、不全流产
不全流产时，部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口。患者可有不规则阴道出血，甚至大出血、休克等症状。医生可根据患者病史、症状、体征、辅助检查进行诊断。
3、完全流产
完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛消失。妇科检查宫颈口关闭，子宫接近正常大小。若患者为晚期流产，则阴道出血量较多，阵发性下腹痛加剧，有时可见妊娠物堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。若患者为早期流产，则阴道出血量较少，阵发性下腹痛不明显。
4、稽留流产
稽留流产时，先有头晕、腹痛及早孕反应，随后阴道出血，有时妊娠物排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口。患者可有腰部酸痛、肛门坠胀感等。医生可根据患者病史、症状、体征、辅助检查进行诊断。
5、感染
急性子宫内膜炎可出现阴道出血，易被误诊为先兆流产。但子宫内膜炎患者一般体温正常，早孕反应轻或不明显，超声检查显示子宫正常或轻度增大。若为子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，则有相应的临床症状。
患者在妊娠期间应避免过度劳累、同房、情绪激动等，以免引起先兆流产。如果患者出现上述症状，建议患者及时前往医院治疗，以免延误病情。
2014-12-09 09:35
举报相关问题
医生回答(2)
胎漏激经鉴别是指在孕期中，通过特定的检查手段来区分胎漏（即孕期出血）和激经（即非孕期的月经）的过程。
胎漏激经鉴别的目的是为了准确判断孕期出血的原因，从而及时采取相应的医疗措施，保障母婴健康。这一鉴别对于确定孕妇的健康状况、评估胎儿的安全性以及制定后续的治疗计划至关重要。
在实际操作中，医生会根据患者的病史、症状以及实验室检查结果来进行鉴别。例如，通过超声波检查来观察子宫内是否有胚胎存在，以及血液中的HCG（人绒毛膜）水平来判断是否为妊娠。同时，医生还会综合考虑出血的时间、颜色、量以及伴随症状等因素，来做出最终的判断。这一过程需要细致的观察和专业的判断，以确保诊断的准确性。
在鉴别结果出来后，需要根据检查结果来制定相应的处理方案。如果确诊为胎漏，可能需要进一步的检查和治疗，如监测胎儿心跳、进行羊水穿刺等，以确保胎儿的安全。而如果是激经，则可能需要关注月经周期的调节和相关妇科疾病的治疗。重要的是，无论是哪种情况，都需要遵循医生的专业建议，避免自行诊断和治疗，以免延误病情。
【实用小贴士：】
1. 在出现孕期出血时，应及时就医，进行胎漏激经鉴别。
2. 详细记录出血的时间、量及伴随症状，以便医生更准确地判断。
3. 遵循医生的建议，进行必要的检查和治疗。
4. 保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和重体力劳动。
2025-11-30 19:17
举报妊娠以后阴道不时少量出血，时出时止或淋漓不断，无腰酸腹痛者，称为胎漏。若腰酸腹痛伴有阴道少量出血，者，称为胎动不安。两病均相当于现代医学的先兆流产。通常孕妇经过休息，在医生的指导下采用保胎药物如中药，或黄体酮及镇静剂等治疗，腹痛和阴道出血消失，则能继续妊娠。应到医院去进行清宫术，以免造成孕妇阴道大出血而危及生命。
2014-12-08 23:39
举报向医生提问
胎漏是指妊娠之后，阴道不时少量出血，点滴不止，或时有时无而不伴有小腹疼痛者而言。胎漏是妊娠期间最常见的出血疾患之一，也是妊娠出血疾病中最早出现的病证，若下血不止，常可导致胎动不安、胎死母腹，堕胎，小产等病证，亦可引起胎儿畸形的发生。《本草纲目》说："下血不止，血尽子死。"因此，重视胎漏的诊冶，是预防堕胎、小产的关键，亦是优生的重要措施。
多发人群：孕妇
典型症状： 胎漏不止
治疗费用：市三甲医院约（500—— 1000元）
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
嗣育保胎丸
补气养血，安胎保产。用于孕妇气血不足引起；恶心呕吐，腰酸腹痛，足膝浮肿，胎动不安，屡经流产。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
