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胎儿十二指肠狭窄
补充说明：胎儿十二指肠狭窄
a******W 2014-12-09 00:11
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精选回答(1)
胎儿十二指肠狭窄是指胎儿在母体内十二指肠部分出现异常狭窄的情况，这种状况可能会阻碍食物的正常通过，进而影响胎儿的营养吸收和生长发育。这种狭窄可能是由于先天性发育异常或某些遗传因素导致的。
胎儿十二指肠狭窄可能会伴随羊水过多的现象，这是因为狭窄阻碍了消化道的正常排泄，导致羊水量异常增加。在一些情况下，狭窄可能伴有十二指肠闭锁，即十二指肠完全闭合，食物无法通过。这种情况通常需要在出生后立即进行手术干预，以确保消化道的通畅。
胎儿十二指肠狭窄是一种严重的先天性异常，需要引起足够的重视。如果孕妇在产前检查中发现羊水过多或其他相关异常，应立即寻求专业医生的进一步诊断和建议。胎儿十二指肠狭窄的诊断通常依赖于超声波检查，因此定期进行产前检查对于早期发现和处理这种状况至关重要。
【预防小贴士：】
1. 定期进行产前检查，尤其是有高风险因素的孕妇。
2. 保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适量运动。
3. 避免接触有害物质，如烟草烟雾、酒精和某些药物。
2025-11-30 13:20
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医生回答(1)
对羊水过多的处理，主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。 1.羊水过多合并胎儿畸形 处理原则为及时终止妊娠。 （1）慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好，无明显心肺压迫症状，采用经腹羊膜腔穿刺，放出适量羊水后注入利凡诺50～100mg引产。 （2）采用高位破膜器，自宫颈口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜，使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出，以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后，腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩，需用抗生素。若24小时仍无宫缩，适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟，或用催产素、前列腺素等引产。 （3）先经腹部穿刺放出部分羊水，使压力减低后再做人工破膜，可避免胎盘早剥。 2.羊水过多合并正常胎儿 应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。 （1）症状严重孕妇无法忍受（胎龄不足37周），应穿刺放羊水，用15～18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺，以每小时500ml的速度放出羊水，一次放羊水量不超过1500ml，以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行，防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染，酌情用镇静保胎药以防早产。3～4周后可重复以减低宫腔内压力。 （2）前列腺素抑制剂——消炎痛治疗：消炎痛有抑制利尿的作用，用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0～2.2mg/（kg·d），用药时间1～4周，羊水再次增加可重复应用。用药期间，每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用，故不宜广泛应用。 （3）妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，行人工破膜，终止妊娠。 （4）症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，酌情用镇静药，严密观察羊水量的变化。 无论选用何种方式放羊水，均应从腹部固定胎儿为纵产式，严密观察宫缩，注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生，并预防产后出血。
2014-12-09 00:11
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
