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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉瘤的治疗可以采取经皮主动脉腔内修复术、主动脉瘤切除人工血管移植术、经胸腹主动脉置换术、经导管栓塞术、降压治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式,在X线监控下将一个带有支架的球囊送至瘤体处,然后充盈球囊使其破裂瘤体并植入永久性金属支架。该过程通常需时数小时。此手术通过局部麻醉完成,旨在减少患者全身性风险。其适用于无法耐受开放手术的高危患者。
2.主动脉瘤切除人工血管移植术
主动脉瘤切除人工血管移植术是一种开胸手术,在全麻下切开心脏和大血管,移除病变主动脉后用人工血管替换。手术时间因个体差异而异,一般为3-5小时。该手术是传统的经典手术方法,可有效防止瘤体破裂、出血等严重并发症发生。
3.经胸腹主动脉置换术
经胸腹主动脉置换术需要建立体外循环,从胸部和腹部分别进入心脏和升主动脉,切除病变部位后再行人工血管移植。手术复杂程度较高,可能涉及多个器官的功能维护,通常由经验丰富的团队执行。该手术目标是完全移除病变主动脉,预防进一步扩张和破裂。对于某些特定类型的主动脉瘤具有独特优势。
4.经导管栓塞术
经导管栓塞术是在影像引导下将栓塞物质引入动脉瘤内部,阻断血流以缩小或稳定瘤体。该技术利用微小切口插入细软导管至目标位置,通常在门诊或日间病房完成。该方法适合于不能耐受手术或存在极高风险因素的患者。其作用机制在于封闭瘤体入口,减缓血液流入速度,从而降低压力负荷。
5.降压治疗
降压治疗包括使用抗高血压药物如β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等来控制血压水平。低血压状态有助于缓解主动脉壁张力过高导致的压力负荷增加。对于轻度主动脉瘤患者管理血压至关重要。
建议定期监测血压及血脂水平,保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以辅助病情管理。

2023-12-29 11:37

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医生回答(1)

张绅德 主治医师 三甲

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最好的方法就是手术治疗(多为介入治疗),但是选择手术要根据动脉瘤的位置、大小、病人的全身状况以及医生的技术等等因素。一般三甲医院都能做。

2014-12-09 14:25

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疾病百科

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主动脉瘤

主动脉瘤(aorticaneurysm)指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。

适用药品

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补益心气,活血化瘀。用于气虚血瘀所致的胸闷胸痛气短乏力;冠心病、绞痛见有上述症状者。

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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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