发病时间：不清楚
嗜铬细胞瘤手术后遗症
补充说明：嗜铬细胞瘤手术后遗症
a******W 2014-12-09 19:17
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
嗜铬细胞瘤手术后可能引起高血压、心律失常、头痛、焦虑或皮疹等后遗症。这些症状可能与原发病有关，也可能是手术引起的，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质的肿瘤，可导致儿茶酚胺过度分泌。儿茶酚胺通过激动α-肾上腺素受体和β-肾上腺素受体，使心脏收缩力增强、心跳加快、外周血管收缩，从而升高血压。高血压通常表现为持续性或阵发性的血压增高，可能伴有头痛、眩晕等症状。
2.心律失常
由于嗜铬细胞瘤患者存在儿茶酚胺水平异常增高的情况，此时会作用于交感神经系统，导致心率加快，进而出现心律失常的现象。心律失常可以发生在任何位置，但常见于窦房结、心室传导系统等关键结构，临床表现多样，包括心悸、胸痛、呼吸困难等。
3.头痛
当嗜铬细胞瘤释放过多的儿茶酚胺时，会导致全身小动脉痉挛，脑部缺血缺氧而引发剧烈头痛。头痛通常位于额部、颞部或枕部，有时呈搏动性疼痛，伴随恶心呕吐。
4.焦虑
术后患者可能会因为身体恢复不佳、担心复发等问题产生心理压力，长期的心理压力可能导致神经递质失衡，进而诱发焦虑情绪。焦虑可能伴随着紧张、不安、恐惧等情感体验，还可能出现肌肉紧张、出汗、心悸等症状。
5.皮疹
如果患者对麻醉药物过敏，则有可能会引起皮肤瘙痒、红肿、丘疹等不适症状。皮疹多为红色斑点或凸起物，分布广泛且形态不一，严重者可伴有水疱或糜烂。
针对嗜铬细胞瘤的术后状况，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡，以及尿液分析以监测代谢状态。必要时还可进行基因检测、影像学检查如CT扫描来评估肿瘤是否完全切除。治疗措施主要包括药物管理，常用药物有盐酸阿替洛尔片、酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂，以及甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，定期复查并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
2024-02-20 20:55
举报相关问题
医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
作手术当然都有风险的,但是你看风险大还是不手术让其自由发展有利.
嗜铬细胞瘤本身如果不手术解决,那么可以血压难以控制,反复阵发性波动,代谢紊乱,导致一系列严重后果的,而且嗜铬细胞瘤也不都是良性的,可以有恶性的.
你自己看准备留着这个瘤让它慢慢折腾你好呢,还是手术了好.
2014-12-09 19:17
举报向医生提问
嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
