发病时间：不清楚
室间隔缺损心脏杂音
补充说明：室间隔缺损心脏杂音
a******W 2014-12-10 20:33
我要咨询
精选回答(1)
顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
室间隔缺损心脏杂音可能是室间隔缺损本身引起的，也可能是心肌炎、心肌病、心内膜炎、主动脉瓣狭窄等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、室间隔缺损
室间隔缺损是一种先天性心脏病，是指心室间隔在胚胎发育时期，由于心室间隔发育不全，导致心室间隔出现缺损，会导致心脏血液循环异常，引起心脏杂音。如果缺损比较小，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果缺损比较大，需要及时采取手术治疗，如室间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患有心肌炎，会导致心肌细胞受损，从而影响心脏的正常功能，导致室间隔缺损，引起心脏杂音。如果是心肌炎引起的，可在医生指导下服用抗心力衰竭药物治疗，如依那普利、氯沙坦等。如果室间隔缺损比较大，需及时采取手术治疗，如室间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
3、心肌病
心肌病可能是因为遗传因素、感染因素、免疫功能异常等原因引起的。心肌病会导致心脏的收缩功能下降，引起室间隔缺损，导致心脏出现杂音。如果是心肌病引起的，可遵医嘱服用抗心律失常药物治疗，如胺碘酮、利多卡因等。如果药物治疗效果不佳，可采取手术治疗，如室间隔切除术、心脏移植术等。
4、心内膜炎
心内膜炎可能是因为病原体感染、心脏手术、身体免疫力低下等原因引起的。会导致心脏瓣膜出现损伤，引起心脏杂音。如果是心内膜炎引起的，可在医生指导下服用抗生素药物治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果出现瓣膜损伤，可采取手术治疗，如瓣膜置换术、瓣膜修补术等。
5、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄可能是先天性畸形、风湿性心脏病、主动脉瓣退行性变等原因引起的。会导致主动脉瓣的开放受到限制，引起心脏杂音。如果主动脉瓣狭窄的程度比较轻，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果主动脉瓣狭窄的程度比较严重，需及时采取手术治疗，如主动脉瓣置换术、经皮球囊主动脉瓣成形术等。
患者需要注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担，导致心脏不适的症状加重。患者也需要注意避免受凉，以免引起上呼吸道感染，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-05-07 10:56
举报相关问题
医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
室间隔缺损心脏杂音通常随患儿年龄增长而减轻。
婴儿期肺血管阻力较高，右向左分流较少，因此杂音较柔和。随着年龄增长，肺动脉压力下降，右向左分流减少，杂音强度也随之降低。
如果室间隔缺损较大或伴有其他心脏结构异常，可能会导致心脏血流动力学改变，引起心脏杂音。
在临床上，室间隔缺损引起的杂音会随着患儿的成长逐渐减弱或消失，但需定期监测以评估病情变化。
2024-02-02 14:53
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
您好心脏杂音分为很多如主动脉瓣区以及心尖区收缩舒张杂音等等
孩子可以做彩超但最好做一下ct确诊病因后再根据孩子的体制和病情来制定针对性的治疗方案以及药物和药量但病因未确诊前切勿盲目服药和治疗以免延误或增重病情祝身体健康
2014-12-10 20:33
举报向医生提问
心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
