发病时间：不清楚
上睑松弛矫正后遗症
补充说明：上睑松弛矫正后遗症
a******W 2014-12-11 19:19
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
上睑松弛矫正的后遗症可能包括上睑下垂、眼睑闭合不全、眼球运动障碍、复视、泪液分泌异常等，这些情况通常需要及时就医进行评估和处理。
1.上睑下垂
上睑松弛矫正手术后出现上睑下垂可能是由于手术过程中损伤了提上睑肌或者切除了过多的皮肤组织导致。上睑下垂主要表现为上眼睑无法完全抬起，从而遮盖部分或全部瞳孔。
2.眼睑闭合不全
眼睑闭合不全是由于术后瘢痕形成过强或提上睑肌功能减弱所致。这些因素可能导致眼睑不能完全覆盖角膜，造成眼睑闭合不全。眼睑闭合不全通常发生在眼睑边缘，可能伴有干涩感、异物感等不适症状。
3.眼球运动障碍
如果患者在做上睑松弛矫正时，不慎伤到了动眼神经，则可能会引发眼球运动障碍的情况发生。动眼神经受损可导致支配的眼外肌麻痹或痉挛，使眼球运动受限甚至失明。
4.复视
复视是由于上睑松弛矫正术后的瘢痕牵拉或眼位偏斜引起的双眼视觉对焦失调。当一只眼睛被固定在某个位置时，另一只眼睛会看到一个稍微不同的图像，导致复视。复视的症状包括看物体时出现双影，严重时甚至难以正常阅读或驾驶。
5.泪液分泌异常
上睑松弛矫正术后可能出现暂时性干眼症，这是由于手术中局部麻醉和组织损伤引起的泪腺分泌减少。干眼症的主要症状包括眼睛干涩、痒痛、视力模糊等，长时间未得到缓解可能导致角结膜炎等问题。
针对上睑松弛矫正术的后遗症，建议进行眼部检查，如裂隙灯显微镜检查、视野检查以及神经反射测试。治疗措施可能包括物理疗法、注射肉毒素或再次手术调整。患者应避免强光直射眼睛，注意休息，保证充足的睡眠时间，以促进眼部恢复。
2024-01-08 06:23
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宋雅儿 主治医师 三甲
提问
眼睑松弛综合征一般保守治疗无效，针对病情及发病机制，手术治疗多能收到良好的预期效果。手术方法主要有：(1)单纯重睑去皮术，在去除多余的松弛皮肤的同时做双眼皮手术。在过去常采取这种方法，肿胀时间长，恢复慢，半年后重睑才变得自然。眼睑松弛消失，目前，中老年很少采用。(2)睑缘切口不行重睑术，主要针对老年人不希望改变太明显，不要求形成双眼皮，可在上睑缘切口单纯切除多余的皮肤。(3)提眉切眉手术：通过提眉或切眉手术来上提松弛的上睑皮肤来改善症状。根据求美者的眉眼距选择眉中、眉上缘、眉下缘切口。若结合额颞部除皱术的话，可更好得改善眼睑松弛症状。
2014-12-11 19:19
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眼睑松弛综合征(blepharochalasissyndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。
症状起因：本病病因和发病机制尚不清楚，尽管在文献中有常染色体显性遗传的背景描述，但大部分患者为散发病例，并无家族史。目前认为各种因素协同导致本病发作，此病既有先天眶隔、筋膜悬韧带发育薄弱因素，又有后天炎症激发史。长期反复慢性炎症引起泪腺肿胀隆起，导致循环障碍眶隔进一步松弛，泪腺脱垂的病情也逐渐加剧，皮肤同时出现松弛退变。炎症肿胀也可并发提上睑肌腱膜破损出现劈裂及裂洞，产生腱膜性上睑下垂(aponeurotic ptosis)。 对肥厚型和萎缩型患者切除的皮肤和皮下组织行组织病理检查，HE染色显示病变区真皮和皮下组织高度水肿，皮下灶性淋巴细胞浸润，胶原纤维增生，肌纤维萎缩明显。特殊染色显示弹力纤维减少、断裂，其周围可见IgA沉积，提示病理过程可能是IgA自身抗体介导的自身免疫反应。免疫组化及电镜检查发现该自身抗体结合的靶抗原主要为弹性结合蛋白及纤维连接蛋白，弹性结合蛋白是维持皮肤等组织正常弹性状态的关键成分，因此可以认为弹性结合蛋白基因的先天缺陷或后天因素对该蛋白的破坏是造成本病发病的重要因素。
可能疾病： 眼睑恶性黑色素细胞肿瘤 眼睑皮肤弛缓症 睥翻粘睑
常见检查：
就诊科室：眼科
