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精选回答(3)

袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:减重饮食和药物,糖尿病,糖尿病高危足筛查,糖尿病周围神经病变,甲状腺疾病,肾上腺疾病,库欣综合征,垂体性侏儒症

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去甲肾上腺素的作用机制是可使心脏收缩力上升,使心脏、肝脏的血管扩张,皮肤、黏膜的血管收缩,在临床上主要用于治疗体克、低血压、休克等疾病。

去甲肾上腺素是一种儿茶酚胺类激素,是由肾上腺髓质分泌的一种激素,可以作用于人体的α和β受体,能够使心脏收缩力上升,使心脏、肝脏的血管扩张,皮肤、黏膜的血管收缩,在临床上主要用于治疗体克、低血压、休克等疾病。

体克患者如果出现血压下降的情况,可以在医生指导下使用去甲肾上腺素进行治疗,可以收缩血管,使血压恢复正常。低血压患者如果血压过低,使用去甲肾上腺素可以使血压恢复正常,还可以用于治疗心肌梗死、嗜铬细胞瘤切除术后的低血压症状。休克患者如果出现低血压的情况,也可以遵医嘱使用去甲肾上腺素进行治疗,可以收缩血管,升高血压,改善休克的症状。

去甲肾上腺素是一种血管活性药物,在使用时需要在专业医生指导下进行,患者不可以私自使用药物,以免引起不良反应。如果患者在使用药物后出现不适症状,需要及时就医治疗。

2022-07-21 12:20

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

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你好!去甲肾上腺素是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。通过α受体激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。适用于升高血压,用于治疗感染中毒性休克及过敏性休克,也用于控制阵发性室上性心动过速的发作,建议在专科医师指导下合理用药。

2019-03-03 20:31

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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

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是强烈的α受体激动药,对β1受体作用较弱,对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用,可引起小动脉和小静脉血管收缩,血管收缩的程度与血管上的α受体有关,皮肤黏膜血管收缩最明显,其次是肾血管。通过β1受体的激动,使心肌收缩加强,心率上升,但作用强度远比肾上腺素弱。α受体激动所致的血管收缩的范围很广,以皮肤、黏膜血管、肾小球为最明显,其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等,继心脏兴奋后心肌代谢产物腺苷增多,腺苷能促使冠状动脉扩张。α受体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增高;整体情况下由于升压过高,可引起反射性兴奋迷走神经,使心率减慢,心收缩率减弱。由于血管强烈收缩,使外周阻力增高,故心输出量不变或下降。大剂量也能引起心率失常,但较少见。血压:外周血管收缩和心肌收缩力增加引起供血量增加,使收缩压及舒张压都升高,脉压略加大。其他:对其他平滑肌作用较弱。由于很难通过血脑屏障,几无中枢作用。逾量或持久使用,可使毛细血管收缩,体液外漏而致血溶量减少。希望我的回答能帮助到你!

2018-05-31 14:00

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医生回答(6)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

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去甲肾上腺素通过激动α-肾上腺素受体和β-肾上腺素受体产生升压作用、扩瞳作用、心率加快、代谢增强以及皮肤黏膜血管收缩等效果。由于去甲肾上腺素具有强烈的升压效果,使用时需谨慎并咨询医生。
1.升压作用
去甲肾上腺素通过激动α受体,使外周阻力明显增高而产生强大的缩血管效应,从而引起血压升高。当患者出现低血压时,医生可能会考虑给予去甲肾上腺素以提升血压。需监测患者的循环状态,避免过度升压导致不良反应。
2.扩瞳作用
因为去甲肾上腺素能兴奋交感神经系统,促进乙酰胆碱释放,进而刺激瞳孔括约肌和睫状肌,使瞳孔扩大、调节麻痹。临床上常用于眼科检查或手术中防止瞳孔缩小影响视野。使用时应注意观察患者眼部反应及可能出现的副作用。
3.心率加快
由于去甲肾上腺素能够增加心脏β1受体的活性,促使心肌细胞内的Ca2+浓度上升,从而使心肌收缩力增强,心跳加速。对于需要提高心率的情况,如失血性休克等,可遵医嘱使用去甲肾上腺素来改善循环功能。需密切监测患者的心电图和生命体征。
4.代谢增强
去甲肾上腺素可以激活β受体,促进cAMP的合成和分解,使ATP生成增多,从而增强机体的新陈代谢。此作用有助于提高身体对运动和应激的适应能力。在应用过程中需注意控制剂量以防过量引起的不良反应。
5.皮肤黏膜血管收缩
去甲肾上腺素主要通过激动α受体发挥作用,使小动脉和毛细血管前括约肌收缩,血液从毛细血管向静脉回流,从而达到收缩血管的目的。此作用有助于减少组织水肿和降低局部血管压力。在使用时需注意避免长时间高剂量使用以免引起局部缺血。
需要注意的是,在使用去甲肾上腺素时,应严格遵循医师指导,不可私自增减药量,以免引起不良后果。同时,患者还要保持良好的生活习惯,适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有利于病情恢复。

2024-02-10 01:33

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好,去甲肾上腺素是肾上腺素受体激动药.是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体.通过α受体激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加.用量按每分钟 0.4μg/kg时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主.目前市场上的主要剂型为注射剂,无色或几乎无色的澄明液体;遇光和空气易变质

2015-06-24 23:26

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廖海林 主治医师 三甲

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去甲肾上腺素是一种α受体的激动药,很明显的一个表现就是他可以使血管收缩,最明显的收缩的血管是皮肤粘膜的血管,然后是肾脏的血管,最后他对于脑血管和肠道的血管也具有收缩作用。

2015-06-17 23:22

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贾宝云 主治医师 三甲

擅长:全科

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去甲肾上腺素是从副肾髓质和肾上腺素一起被提取出来的激素

2015-06-16 20:59

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董奇鹏 主治医师 三甲

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去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药,主要用于严重低血压(收缩压),你如果需要用,建议在医生的指导下使用。

2015-06-02 21:50

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宋雅儿 主治医师 三甲

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一般收缩小动脉和小静脉,较弱的激动心脏,使心律加快,可以使血压降低!剂量过大时可使血糖升高!用于早期神经源性休克以及药物中毒时的低血压!口服可使食管和胃内血管收缩!产生止血作用!

2014-12-13 13:34

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血糖升高

血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80~120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160~180毫克%,就有一部分葡萄糖随尿排出,这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。

  • 症状起因:引起血糖升高的原因较多,可变因素复杂,临床上常见的原因有以下一些: (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调,刺激肾上腺素分泌增加,血糖升高。 (2)饮食不调,饮食过量,使血液中游离葡萄糖增多,以致血糖升高;饮食不足(饥俄时),促进糖的异生,引起血糖增高。 (3)各种应激,剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时,体内对抗胰岛素的各种激素,如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多,加速糖原分解,血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量,引起低血糖后的高血糖反应,即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后,或药物剂量不足,由于高血糖引起高渗性利尿及脱水,血容量减少,刺激肾上腺分泌,而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时,血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时,血糖升高。 (7)并发各种感染时,可引起血糖升高。如感冒,泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等,亦可使血糖增高。

  • 可能疾病: 多系统器官功能衰竭 库欣综合征 血色病 血色病性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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