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乔本氏甲状腺炎怎么确诊
补充说明:乔本氏甲状腺炎怎么确诊
a******W 2014-12-14 21:32
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精选回答(1)
乔本氏甲状腺炎一般是指桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎一般可通过体格检查、甲状腺功能检查、超声检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺核素扫描等方式进行确诊。
1、体格检查
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎症性疾病,可能与遗传、免疫及环境因素有关。患者可能会出现颈部肿物、甲状腺功能减退等症状。医生一般会对患者进行体格检查,主要是对患者的甲状腺进行触诊,以初步了解病情。
2、甲状腺功能检查
主要是对甲状腺的功能进行检查,包括促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清总三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素等,可以帮助医生诊断桥本甲状腺炎。
3、超声检查
超声检查主要是利用超声波的物理特性,对甲状腺的形态、大小、回声、血流等进行检查,有助于医生诊断桥本甲状腺炎。
4、甲状腺细针穿刺细胞学检查
甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种有创检查,是在超声引导下,将穿刺针刺入甲状腺病变部位,然后抽吸细胞进行涂片检查,可以明确细胞的良恶性,有助于明确诊断。
5、甲状腺核素扫描
甲状腺核素扫描主要是利用甲状腺组织对核素的摄取能力进行检查,有助于明确是否存在甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。
建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
2014-12-14 21:32
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医生回答(1)
您的情况是FT4低,TSH高,是甲减的。抗甲状腺球蛋白抗体ATG和抗甲状腺过氧化物酶抗体ATPO高是说明甲状腺处于免疫损伤阶段的,是桥本的特异性指标。桥本是甲减的一种。您的情况是甲减的,甲亢时是FT3、FT4高,TSH低,甲减时是FT3、FT4低,TSH高
2014-12-14 21:32
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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