首页> 内科> 内分泌科> 乔本氏甲状腺炎怎么确诊

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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乔本氏甲状腺炎一般是指桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎一般可通过体格检查、甲状腺功能检查、超声检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺核素扫描等方式进行确诊。

1、体格检查

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎症性疾病,可能与遗传、免疫及环境因素有关。患者可能会出现颈部肿物、甲状腺功能减退等症状。医生一般会对患者进行体格检查,主要是对患者的甲状腺进行触诊,以初步了解病情。

2、甲状腺功能检查

主要是对甲状腺的功能进行检查,包括促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清总三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素等,可以帮助医生诊断桥本甲状腺炎。

3、超声检查

超声检查主要是利用超声波的物理特性,对甲状腺的形态、大小、回声、血流等进行检查,有助于医生诊断桥本甲状腺炎。

4、甲状腺细针穿刺细胞学检查

甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种有创检查,是在超声引导下,将穿刺针刺入甲状腺病变部位,然后抽吸细胞进行涂片检查,可以明确细胞的良恶性,有助于明确诊断。

5、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描主要是利用甲状腺组织对核素的摄取能力进行检查,有助于明确是否存在甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。

建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2014-12-14 21:32

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韩晴爱 主治医师 三甲

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您的情况是FT4低,TSH高,是甲减的。抗甲状腺球蛋白抗体ATG和抗甲状腺过氧化物酶抗体ATPO高是说明甲状腺处于免疫损伤阶段的,是桥本的特异性指标。桥本是甲减的一种。您的情况是甲减的,甲亢时是FT3、FT4高,TSH低,甲减时是FT3、FT4低,TSH高

2014-12-14 21:32

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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