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全身性粟粒性结核病
补充说明：全身性粟粒性结核病
a******W 2014-12-15 17:09
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全身性粟粒性结核病是结核分枝杆菌经血液播散至全身多个器官形成的严重感染类型，病灶呈粟粒大小均匀分布，多见于免疫力低下人群。起病可能较隐匿，表现为持续低热、乏力、盗汗及体重下降，部分伴随咳嗽或腹部不适。诊断需结合影像学、病原学及病理检查综合判断。该病进展风险较高，但规范抗结核治疗可显著改善预后，疗效存在个体差异，早期识别与全程管理是改善结局的关键。日常需重视营养支持与规律随访，出现可疑症状应尽早就医评估。
2026-02-08 08:46
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全身性粟粒性结核病是指结核分枝杆菌侵入血液循环，并在其中生长繁殖，导致以发热为主要表现的一种疾病。
全身性粟粒性结核病常由血液播散导致，多见于儿童，也可见于成人。患者主要表现为发热、盗汗、乏力、体重减轻等症状，严重者可出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。如果患者出现发热、盗汗等症状，应及时就医，明确诊断后，可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时患者还应注意营养均衡，可适当摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、西红柿、苹果等，有助于补充身体所需营养，促进病情恢复。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2014-12-15 17:09
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
