首页> 内科> 内分泌科> 桥本甲状腺炎> 桥本甲状腺炎检查

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陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,痛风,骨代谢疾病,甲状腺疾病,更年期综合征

提问

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎症性疾病,主要是由遗传、免疫及环境因素相互作用所致,患者可以通过体格检查、甲状腺功能检查、超声检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺核素扫描等方式进行检查。

1、体格检查

医生会对患者进行体格检查,观察颈部是否存在肿块,初步判断病情。还会进行听诊,了解有无心脏杂音、呼吸音异常等情况。

2、甲状腺功能检查

主要是检查甲状腺激素水平,包括血清总甲状腺素、血清游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素等,如果出现升高的情况,可能提示患者存在桥本甲状腺炎。

3、超声检查

超声检查可以观察到甲状腺的大小、形态、边界、内部结构、结节、血流情况、与周围组织的关系等,可以辅助诊断疾病。如果患者出现甲状腺功能减退的情况,超声检查可能会出现甲状腺体积缩小、甲状腺内血流减少等情况。

4、甲状腺细针穿刺细胞学检查

甲状腺细针穿刺细胞学检查是一种有创检查,可以明确甲状腺结节的性质,对于疾病的诊断有一定的辅助作用。

5、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描主要是利用甲状腺组织对核素的摄取能力进行检查,有助于明确甲状腺结节的性质。

建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。同时,患者还可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等,有助于增强抵抗力,有利于疾病康复。

2022-09-16 13:35

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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