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脂必妥片治疗高血脂
补充说明：脂必妥片治疗高血脂
a******W 2014-12-16 11:22
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医生回答(2)
吴世 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脂必妥片治疗高血脂可以考虑脂必妥片、非诺贝特、依折麦布、辛伐他汀、阿托伐他汀钙等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脂必妥片
脂必妥片含有的决明子、山楂、泽泻、白术等中药成分能够降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。决明子具有轻泻作用，能通便润燥，从而减少肠道对食物中脂质的吸收；山楂可促进消化液分泌，增强胃部消化功能，间接改善血脂代谢；泽泻有轻微利尿效果，有助于排除体内多余水分及废物；白术则能健脾益气，提高机体对脂肪的利用效率。上述药物合用可起到降血脂的作用。
2.非诺贝特
非诺贝特通过抑制胆汁酸合成酶类的活性，使肝脏合成极低密度脂蛋白受阻，从而使血浆内甘油三酯浓度下降。因为甘油三酯是构成乳糜微粒的重要组成部分，而乳糜微粒主要的功能就是将外源性甘油三酯运输到肝外组织进行代谢。所以当患者存在高甘油三酯血症时，则需要使用非诺贝特来降低血浆内甘油三酯浓度，进而缓解不适症状。
3.依折麦布
依折麦布通过竞争性抑制细胞表面NPCl蛋白，阻碍其摄取胆汁酸，导致肝细胞内胆汁酸浓度升高，进而刺激其合成LDL受体，加速LDL从血液循环中清除。LDL受体介导下，依折麦布能够有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量，从而发挥降脂作用。该药适用于原发性高胆固醇血症以及混合型高脂血症的辅助治疗。
4.辛伐他汀
辛伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，通过抑制内源性胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶的活性，减少内源性胆固醇的合成，同时增加细胞表面LDL受体的数量和亲和力，促进LDL的分解代谢。由于辛伐他汀能够有效地降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，因此对于高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病具有一定的治疗作用。
5.阿托伐他汀钙
阿托伐他汀钙通过抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)的活性，减少内源性胆固醇的合成，同时增加细胞表面LDL受体的数量和亲和力，促进LDL的分解代谢。阿托伐他汀钙能够显著降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，同时还可轻度降低血清甘油三酯水平和增高高密度脂蛋白胆固醇水平。因此，该药物可用于高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病的治疗。
在服用脂必妥片期间，应避免摄入过多高脂肪食物，如红肉和奶酪，以减少血脂的影响。同时注意定期监测血脂水平，及时调整治疗方案。
2024-03-12 12:21
举报屈湘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
公公现在的年纪大了，身体也越来越不好了，而且这两天一直感觉身体不太舒服，后来做了一个全面的检查，医生说公公得了高脂血症，建议服用脂必妥片。
2014-12-16 11:22
举报向医生提问
高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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