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什么肿瘤会引起胸腔积液
补充说明：什么肿瘤会引起胸腔积液
a******W 2014-12-20 16:43
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
什么肿瘤引起胸腔积液可能是由肺癌、结核性胸膜炎、肝硬化、心力衰竭、尿毒症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺癌
肺癌细胞侵犯胸膜或阻塞淋巴管导致毛细血管压力增高，引起液体渗出至胸膜腔。针对肺癌引起的胸腔积液，可考虑进行根治性手术切除原发病灶，如肺叶切除术、支气管袖状肺叶切除术等。
2.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫应答，炎症反应刺激胸膜，导致渗出性胸腔积液。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时门静脉高压使血液回流受阻，液体从肝脏漏入腹腔，进而通过膈肌进入胸腔形成胸水。对于肝硬化的胸腔积液，需要积极治疗原发疾病，可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物改善病情。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使体循环和肺循环淤血，血液循环不畅，液体滞留在胸膜腔内。心力衰竭所致胸腔积液需控制基础心脏病，减少水肿，可遵照医生的意见用螺内酯片、氢片等利尿剂缓解不适。
5.尿毒症
尿毒症时机体代谢废物积累，引起电解质紊乱和血压升高，从而影响到胸膜通透性和毛细血管壁的稳定性，导致蛋白丢失和液体潴留。尿毒症胸腔积液通常需要肾脏替代疗法，例如血液透析或腹膜透析来管理病情。
建议定期复查胸部影像学检查以监测胸腔积液的变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，有助于减少呼吸道疾病的发病率，预防胸腔积液的发生。
2024-01-11 00:26
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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