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主动脉瓣狭窄原因
补充说明：主动脉瓣狭窄原因
x********8 2014-12-27 02:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄可能由先天性主动脉瓣发育不全、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤、主动脉瓣退行性变引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性主动脉瓣发育不全
先天性主动脉瓣发育不全包括瓣叶数量、形态异常等，导致瓣口狭窄，血流受阻。这会引起心肌负荷增加和心脏扩大。对于先天性主动脉瓣狭窄，可能需要进行经皮球囊主动脉瓣成形术来扩张狭窄的瓣膜。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的免疫反应所致的心脏炎症后遗症，常累及心脏瓣膜，引起瓣膜增厚、僵硬、粘连、瓣口狭窄等病理改变，从而出现主动脉瓣狭窄的情况。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等药物预防血栓形成。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在瓣膜上繁殖而引起的急性或慢性炎症性疾病，会导致瓣膜穿孔、腱索断裂等情况发生，进而诱发主动脉瓣狭窄。如果确诊为感染性心内膜炎，则需及时就医，在医生指导下采用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。
4.心脏肿瘤
心脏肿瘤是指发生在心脏组织中的良性或恶性肿瘤，当肿瘤压迫主动脉瓣时，可能导致瓣口狭窄。针对心脏肿瘤的治疗方法取决于其性质，可能需要手术切除，例如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.主动脉瓣退行性变
主动脉瓣退行性变是一种随着年龄增长逐渐发生的结构变化，瓣叶逐渐增厚、硬化，最终导致瓣口狭窄。对于轻度至中度的主动脉瓣退行性变，通常无需特殊处理，定期复查即可；若瓣膜严重狭窄则可能需要手术干预，如主动脉瓣替换术。
建议定期监测血压和心率，以评估病情进展。必要时，还应进行超声心动图、CT扫描或MRI检查以确定主动脉瓣狭窄的程度和影响范围。
2023-12-30 20:29
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
