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治疗脑梗塞的用药
补充说明：治疗脑梗塞的用药
a******W 2014-12-29 14:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗脑梗塞的用药包括依达拉奉、阿司匹林、氯吡格雷、甘露醇、尼莫地平等。这些药物需要在专业医生指导下使用，因此建议患者及时就医以获取适当的治疗方案。
1.依达拉奉
依达拉奉适用于急性脑梗死的早期阶段，在发病后尽早使用效果更佳。用药期间应监测肾功能，以免出现肾功能恶化的情况。
2.阿司匹林
阿司匹林用于预防脑梗死复发。其能够抑制血小板聚集，降低脑梗死的风险。长期服用者需注意可能出现的消化道出血风险，定期检查凝血功能和胃黏膜状态。
3.氯吡格雷
氯吡格雷也属于抗血小板药物，常用于脑梗塞患者术后恢复期的辅助治疗。对药物过敏、有颅内出血史等禁用此药。
4.甘露醇
甘露醇为降颅压药物，可减轻脑水肿，缓解脑梗死后引起的头痛、恶心呕吐等症状。快速大量静滴时宜监控血压、心电图及肾功能。
5.尼莫地平
尼莫地平可用于缺血性脑血管病的预防以及脑梗塞患者的治疗。建议饭后口服以减少胃肠道不适的发生率。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。对于脑梗塞患者，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于病情管理。
2024-02-19 22:28
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，亡率较脑出血低，一般预后较脑出血好一些，但病情严重的脑梗塞，预后不佳。
改善脑部血循环增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。加强运动起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2014-12-29 14:42
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
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